長らく開店休業状態だったこのブログ、ようやくボチボチ再開させていただこうと思います。（私のプライベートは皆様興味の対象ではないものとご報告もせずに失礼しておりました。←スミマセン！が、2月に無事次男を出産し、おかげさまで２男のママとなりました。）子育てしながらなかなかまとまった時間がとれずにいますが、これはと思う出来事に遭遇した際にはアップさせていただく予定です。宜しくお願い申し上げます。
さて、今回の話はタイトルにあるようにポリオのことです。現在3歳8ヶ月の長男が、そういえば0歳11ヶ月のとき。ちょうどポリオの予防接種を受けた2週間ほど後の朝に、突然、異変が現れたのです。
日に日に大きくなるお腹を抱えて過ごしていると、やはり産後のことを漠然と考えすにはいられません。今回は里帰り出産をしないと決めたので、上の子の精神的ケアもさることながら、夫の帰りが基本的に非常に遅い生活を考えると、私自身も体力・気力共にどうなることやら、やっぱり不安です。
近年、産後うつや育児中のママの精神的サポートについてはだいぶ話題にもなり、自治体によっては独自の対応をしているところも増えつつあるようですが・・・。
このところ私のおなかもだいぶ大きくなってきました。実は臨月まであともう少しなのですが、すでに年末から、お腹は傍目には臨月並みの大きさまで成長（？）しています。中に入っている子供の大きさは標準レベル、体重の増え方もそれなりなのですが・・・。母体の体調としては、風邪等のほか、年内からあった妊娠後期に特有の小さなトラブルもちょこちょこ起きていて、騙し騙しやり過ごしてきた感じです（動悸の頻発や、軽い不正出血など）。初産の時にはなかったようなことも多く、「やっぱり歳のせいかも」などとついつい思ってしまいます。
そんなこんなを考えていたら、そういえば年始のころ、気になる新聞記事があったのを思い出しました。
もう過ぎてしまいましたが、去る1月17日は、今から15年前に阪神淡路大震災が発生した日でもありました。（15年！もう15年にもなるんですね。自分の感覚としてはやっと10年前くらいの出来事に思えるのですが、自分自身の生まれる10年以上前のことはなぜか大昔に感じるように、いまの子供たちにとって15年前というのは教科書で知るような昔のことなんでしょうね。）さて、それに際して、新聞やテレビでは震災や防災に関する特集が多く組まれていました。そんななかで、暢気過ぎる我が家でも、今年はようやく防災に目覚め始めたところです。
ただ、この問題は考え始めるとわからないことだらけで、不安も多いもの。直近の問題としては、出産があります・・・。
しばらくぶりの更新です。このところ立て込んでいたこともありますが、数日前には子供が軽い胃腸風邪（嘔吐下痢症？）にかかったらしく、私も体調の悪い週末を過ごしました。幸い軽くすんでもうだいぶ楽なのでよかったですが・・・。それにしても、年末には溶連菌を子供がもらってきましたし、そして年始には、我が子は予防接種が効いたのか難を免れたものの、保育園の同じクラスの子達の間に水疱瘡が大流行。本当に冬はインフルエンザだけでなく様々な病気がはやるもの。気が休まるときがありません。
ところで今日の話題は、そうした流行性の感染症ではなく、ピロリ菌（ヘリコバクター・ピロリ）の話。つい先日、知り合いが健康診断のついでに調べたところ、陽性反応が出たというのです。
このところ、さほど派手には取り上げられないものの、またいくつか気になる報道がちょこちょこと出てきました。新しい話のほか、以前から気になっていた話題に関連するものや続報が相次いでいます。
①たばこの警告文は逆効果？ 喫煙増やす可能性
②ヒブワクチン：足りない 供給量、０～４歳人口の５％ 「任意接種」裏目
③英国滞在期間「１カ月以上」に 厚労省、献血禁止基準を緩和
④体外受精など、二重チェックの徹底を 学会、指針改定
⑤奇跡の医療革命！お母さんたちが立ち上がった！
今日はこれらをちょっとずつ、まとめて振り返ってみようと思っています。
募金活動にご協力いただくには..下記口座へのご入金をお願いいたします！
| 口座名： | 周産期医療の崩壊をくい止める会 |
|---|---|
| 口座番号： | みずほ銀行 白金（シロカネ) 出張所 普通 1516150 |
連絡先：周産期医療の崩壊をくい止める会 事務局
E-mail： perinate-admin＠umin.net TEL：080-7031-3032 担当：松村
この取り組みのことを、お友達にお知らせください。
----加藤克彦医師の無罪が確定してから１ヵ月も経たないうちに、妊産婦死亡した方のご遺族を支援する活動をお始めになりましたね。いろいろな意味で驚いたのですが、まずこれまでやってきた加藤医師の支援活動と今回の活動とどのように関係するのですか。
まず誤解している方が多いようなので断っておきますと、大野病院事件で亡くなった方、そのご遺族に支援金を贈ろうとしているわけではありません。あくまでも今後発生するであろう妊産婦死亡の方が対象です。もちろん今後の運動の進み具合によっては遡って支援するということもあるかもしれません。
一方で、加藤君の支援と全く関係ないとも思っていません。刑事裁判の最中でも一方的に『加藤君は悪くない』ではなくて、『医療の力が及ばず亡くなられたことは残念だ』とずっと言ってきたつもりです。医師が一生懸命にミスなく医療をしても亡くなることはある、その現実を分かってほしいと言い続けてきました。そして、そういう不幸なことが起きた時には医療者だって悲しいし、自分たちにできることはしたいんです。その、医療には限界があるという現実と我々だってご遺族に寄り添いたいんだという気持ちを分かってもらうにはどうしたらよいだろうと考えた時、百万言を費やすより行動で示すべきだと思っていました。ただ、そうは言っても刑事裁判が続いている間は迂闊な行動もできないわけで、幸い一審だけで決着がついたので、今回の活動を始めることにしました。
----加藤医師の支援活動に対しては、主に医療者以外から、医師どうしの庇いあいという批判もくすぶっています。そうではないと分かってほしいんだ、ということですか。
そうです。周産期医療が立ち行かなくなったら、医療者だけの問題じゃ済まないんです。でも、それを加藤君支援の文脈で言っている限り、信じてくれない人は永久に信じてくれないでしょう。
来年から始まる産科無過失補償が、脳性まひの赤ちゃん対象で、妊産婦死亡した方は救済の網から漏れてしまうことも産科医の間で問題意識がありました。ご遺族は悲しみと共に乳児を抱えて大変なご苦労なさっています。まさに大野病院事件も妊産婦の亡くなった事例でした。その方々に救済の網がかかるまで何年かかるかも分からない。だったら自分たちでやってみよう、こういうことです。モデルとしてイメージしたのは、交通遺児に対する支援活動です。
----それにしても素早かったですね。
私自身、まだ大野病院事件の民事の決着もついてないのに早すぎるんじゃないかと最初は思ったんですが、刑事事件で医療界が盛り上がったのを無駄にすべきでないし、無罪だけで終わらせたら世間の医療界に対する目が一段と厳しくなるという意見があって、そう言われてみればそうだな、と。
医師が一生懸命ミス無く医療を行っても、助けられない現実がある。それを医師にミスがあったかどうか、という次元に留まっていては、第二第三の大野病院事件が必ず発生してしまいます。ですから、私はこの周産期医療の崩壊をくい止める会では、その先の次元に進むことができるような活動をしたいと思ったのです。
ただ、立ち上げを急いだために、実は１件あたりの支援金額とか、贈る対象者はどうやって申請したらいいのかとか、まだ細かいところが決まってないんです。なるべく早く決めたいと思います。
----とはいえ、医療者だけでも継続性がないというか、何年も続けられないのではないですか。
加藤君の支援をしてくれたのは医師ばかりじゃありません。この活動が良い活動だと思っていただけたら、そういった方々にも広く支援をお願いしたいと思います。それからメディアにも協力していただいて粘り強く広報活動を続けたいと思います。
何年も継続できるかということに関しては、そもそも論で言えば、変にお産は安全という神話ができてしまいましたけれど、本当は危ないんですから、妊娠したら入る、あるいは妊娠の可能性が出た時、結婚した時とかに全員が加入して、あらゆる不幸なできごとを補償してもらえるような保険制度があった方がよいと思います。佐藤和雄先生などは、大野病院事件の前からそのように提唱されていました。ある程度、我々が頑張って成果を出してみせれば、この活動を種に制度が追い付いてくるという可能性は十分あると思っていますし、そうなるよう政治家の方々にもご協力いただければと思います。
＊このインタビューは、10月１日付の医療者向けメルマガ「ＭＲＩＣ」で配信されたものです。
お産は古来危険な営みでした。全く医療が介在しないと50分娩に１人のお母さんが亡くなるというデータがあり、現在も世界の平均では、２５０分娩に１人亡くなっています。
日本は戦後どんどん状況がよくなりました。現在、亡くなるお母さんは２万分娩で１人と、50年前の80分の1です。昔なら亡くなっていたであろう多くの方が救われています。しかし残念ながら死亡ゼロにはなりません。むしろ近年は高齢妊娠が増えているため、危険度が上がっているとすら言われています。
一方で、そうした方々を救う立場の産科医が減り続け、非常に脆弱な体制になっていることは、弊誌でも過去２度にわたって特集しました（06年６月号、08年７月号）。そして、状況が全く好転していないのは、先月の墨東病院で脳出血の妊婦さんが亡くなった件でも、改めて明らかになりました。今この時も、現場に踏みとどまっている医師たちは過酷な勤務状況に置かれています。万が一、大野病院事件で有罪判決が出たならば、そのように崖っぷちで踏みとどまっていた医師たちが一斉にお産取り扱いをやめるのでないかとすら心配されていました。
『周産期医療の崩壊をくい止める会』では、このお産医療総崩れを防ぐため、まず大野病院事件の被告となった加藤克彦医師の訴訟支援を行いました。しかし、その結果として、ご遺族との対立関係が生じてしまった面はあり、対立関係のまま放置しては、さらにお産医療を傷めることになるとの認識から、何とかご遺族に寄り添えないかと、今回の募金活動を始めたそうです。
本来このように公的な大きな話は、任意組織で始めるようなものではなく、社会全体で取り組むべきでないかとの指摘もあるでしょう。しかしながら現在の日本では「官」が硬直化し、「公」の名の下に権益が発生しているだけで、しなやかな本来の意味での公的活動が行われていません。
だったらどうすればよいのか。今までならば「官」を批判するのが関の山。しかし今回『周産期医療の崩壊をくい止める会』は画期的な道を選び取りました。「官」に足りない分を自分たちで補ってしまおう、というのです。
この「民」による公益追求は、『ロハス・メディカル』の目指している道でもあります。そこで今回、全面的にご協力することにしました。読者の皆様にもぜひご賛同、ご協力をお願いする次第です。
ロハス・メディカル発行人 川口恭
INC.