まず上記の報道を振り返ると、がん検診の重要性は97.4%もの人が認識しています。にもかかわらず、「たまたま受けていない」「いつでも医療機関を受診できるから」「必要性を感じないから」といった理由で、未受診となっている人が6～7割にも上るというのです。

ためしにほかの資料もないかあたってみると、

●「がん検診受けたことない」女性は66％、理由は「タイミングが分からない」から（2009年11月2日　日経ウーマン）

そして数年前の調査ですが、
●東京都のがん予防・がん検診の現状
（2007年　東京都がん対策推進協議会）

といったものが見つかりました。

これらの資料でも、検診を受けない理由としては、「検診を受けるタイミングがわからない」「今のところ体に異常がみられず必要性を感じない（毎年はとくに不要）」「お金がかかる（補助対象者となっていない）」「時間がない（仕事がやすめない）」「どこで受診すればいいか分からない」といった理由が上位を占めています。

私は個人的に、「タイミング」そして「費用」の理由が自分にも特にあてはまると感じました。それともちろん、「必要性」の実感がやはり薄いことは認めざるを得ません。必要性について、頭でわかっていても実際にはわかっていない、心から実感できていないからこそ、ずるずると受けないままにいままできてしまったのだし（＝タイミング云々）、費用を惜しんでしまう。もし検診でがんが早期に発見された場合のメリットはそんな費用とは比べ物にならないはず、逆に検診を受けなかったがために発見が遅れて後悔する度合いも、その費用どころではないはずなのに・・・。

しかしそんな私でも、つい先日、子宮がん検診を受けました。妊娠したこともありましたが、ちょうど区から検診の無料クーポンはがきが届いていたのです。実は2年前の前回は、受けないと、と思いながらも長男出産と仕事再開で実家に超長期にわたる里帰りをしていたため、住民票とは別のところに住んでいる状態で、結局受けることができませんでした。それについてはかなり「しまった」と思っていたので、今回は早速利用しました。

上記東京都の調査にもありますし、周囲の話を聞いてもそうですが、実際のところがん検診を受けるきっかけとなるのは、市区町村や職場による実施か、もしくはその費用助成ではないでしょうか。これは本来、好ましいことではない、とは思います。結局、誰かがお金を出してくれるから受けに行ってもいいかな、というくらいのもの、自分のためのはずなのにとても無責任な話です。それでも高齢社会から超高齢社会となっていくにあたり、医療費削減には早期発見、早期治療は社会全体にとっても重要なこと。だったらこうした公的あるいは職場での検診が充実してくれるのは、悪くないなと思うのです。問題はその自治体や企業の財政ということでしょうか・・・。

ただ、あとは「時間がない」「仕事がある」という問題をどうクリアするか、というのもありますよね。実際、公的ながん検診は集団検診スタイルというより、医療機関に委託されている場合が多いかと思います。しかしたいていの医療機関は日中の昼間に検診を行いますし、待ち時間等を含め所要時間も決して少なくありません。働き盛りの年代は、ちょうど、がんにかかる率が高まってくる年齢で、しかもまだ若さもあってがんの進行は早く、より早期発見が重要になる年代でもあります。しかし時間を融通できない職種や多忙の人も多いわけですから、検診を受けやすくする工夫がほしいところです。実際、自己負担の検診を行っている医療機関では、夜間も受付・実施するなど、患者を集める策を練っているという例もよく聞きます。

とはいえ、検診を受けやすくする工夫を医療機関側の対応に求めるのも、公的な助成による検診となればおかしな話です。仕事のために時間がつくれない、といっても、がんになれば仕事もできなくなるかもしれません。発見が遅れればなおのことです。それを思えばやっぱり後悔先に立たず。時間を意識してつくるしかないのかもしれません。ということで話がもとにもどってきてしまいましたが、「必要性」を各自がいかに実感するかが大事ということになるんでしょうね。そのために行政は、たとえば大腸がん検診アピールのために「Tokyo健康ウォーク」などといったキャンペーンを行ったりしています。先日は1800名が集まったとのこと。しかし、そうした報道さえ日々の多くの事件等にかき消されがちで、知名度や、なにより実効性は私から見てもかなり疑問です。実際、先にも知名度の高いピンクリボンキャンペーンでさえ、検診率上昇につながっていない、ということが発表されました。ただ単に存在が知られれば受ける人が増えるというものではないんですね。

というわけで、検診率の上昇はなかなか手ごわい課題といえそうです。・・・なんて他人事みたいに言っていますが、私もだんだんにきちんと受診を考えていかねばいけません。最低でも、子供が大きくなるまではなんとかがんばらないといけませんから、ね。