答える人　佐藤まりさん（50代女性　1型糖尿病）

聞き書き　武田飛呂城・ＮＰＯ法人日本慢性疾患セルフマネジメント協会事務局長

文・堀米香奈子　本誌専任編集委員。米ミシガン大学大学院環境学修士

専任編集委員　堀米香奈子（米ミシガン大学環境学修士）

文・堀米香奈子　本誌専任編集委員。米ミシガン大学大学院環境学修士

吉田のりまき　薬剤師。科学の本の読み聞かせの会「ほんとほんと」主宰

文・堀米香奈子　本誌専任編集委員。米ミシガン大学大学院環境学修士

文・堀米香奈子　本誌専任編集委員。米ミシガン大学大学院環境学修士

文・堀米香奈子　本誌専任編集委員。米ミシガン大学大学院環境学修士

答える人　脇美穂子さん（30代女性　1型糖尿病）

聞き書き　武田飛呂城・ＮＰＯ法人日本慢性疾患セルフマネジメント協会事務局長

文・堀米香奈子　本誌専任編集委員。米ミシガン大学大学院環境学修士

文・堀米香奈子　本誌専任編集委員。米ミシガン大学大学院環境学修士

文・堀米香奈子　本誌専任編集委員。米ミシガン大学大学院環境学修士

文・堀米香奈子　本誌専任編集委員。米ミシガン大学大学院環境学修士

文・堀米香奈子　本誌専任編集委員。米ミシガン大学大学院環境学修士

大西睦子 おおにし・むつこ●医学博士。東京女子医科大学卒業。国立がんセンター、東京大学を経て2007年4月からボストンにて基礎研究に従事。

循環器内科医　駒村和雄

循環器内科医　駒村和雄

　血圧って、そもそも何？　高いと、なぜいけないの？
監修／木村健二郎　ＪＣＨＯ東京高輪病院院長

　動脈硬化の始まりは、加齢や不摂生など様々な背景のもと、血管が内側から傷つくことです。何がどう血管を傷つけているのでしょう、対抗する仕組みはないのでしょうか。
監修／木村健二郎　聖マリアンナ医科大学腎臓・高血圧内科教授

　生活習慣病は、基本的に自覚症状がありません。それなのに病気扱いされるのは、心血管疾患（狭心症や心筋梗塞）や脳卒中など、命に関わる発作のリスクが高くなっているからで、なぜリスクが高くなっているかと言えば、血管が傷んでいるからです。
監修／木村健二郎　聖マリアンナ医科大学腎臓・高血圧内科教授

　糖尿病になると、動脈硬化が進むだけでなく、末端の毛細血管も傷みます。そして、それが様々な症状となって現れます。なかでも糖尿病網膜症、糖尿病腎症、糖尿病神経障害が、３大合併症として知られています。
監修／小田原雅人　東京医科大学主任教授

　インスリン抵抗性やインスリン分泌能の低下により高血糖が続けば、行き着く先は２型糖尿病です。その診断基準と、体の中で何が起きているのか、見ておきましょう。
監修／小田原雅人　東京医科大学主任教授

　インスリン抵抗性は、様々な生活習慣病への第一歩。何が起きているのか、そのままだと何が起きるのか、見ておきましょう。

　唯一無二の同化ホルモンであるインスリンが効かなくなったら大変。様々な生活習慣病が目前まで迫っています。

　飢餓の歴史を背景として、インスリンは同化作用、つまり栄養備蓄のために、全身のあちこちで孤軍奮闘しています。具体的にどのような働きを担っているのでしょうか。
（図表類は、クリックしていただくと、鮮明なものが出てきます）

　前回、生活習慣病は「ホメオスタシスの破たん」と表現しました。今回は、ホメオスタシスを担う重要な要素である、ホルモンに着目します。栄養備蓄をエネルギーに変えようと働くホルモンもあれば、せっせと備蓄しようとするホルモンもあります。
監修／小田原雅人　東京医科大学主任教授
（図表類は、クリックしていただくと、鮮明なものが出てきます）

　糖尿病や高血圧、脂質異常症などの生活習慣病は、体の中で何が起きているのか、どうしてそうなるのか、絵で見て理解しましょう。
監修／小田原雅人　東京医科大学主任教授

（図表類は、クリックしていただくと、鮮明なものが出てきます）

天然の甘味料も　その特性は様々

大西睦子

ハーバード大学リサーチフェロー
医学博士。東京女子医科大学卒業。国立がんセンター、東京大学を経て2007年4月からボストンに。

　６月８日に閣議決定した「がん対策推進基本計画」に、喫煙率を２０２２年度までに12％へ削減する数値目標が初めて盛り込まれました。これまで手着かずの分野でした。

使いたい薬が手に入らない。高くて買えない。副作用の少ない薬がほしい――。困っている人も、今のところ困っていない人も、知らなかったら損をする、ゲノムを知る３回シリーズです。
監修／松田浩一　東京大学医科学研究所准教授

『百薬の長』という呼び名があるお酒。でも、お酒で体を壊したなんていう話もよく聞きます。一体何が正しいのか、健康との関係を確認しておきませんか。
監修／四柳宏　東京大学病院准教授
（＊誌面では講師となっておりましたが、既に昇進されていました）
　　　　松田浩一　東京大学医科学研究所准教授

健康には、規則正しい生活が大切ということ、皆さんもよく耳にすると思います。
当たり前すぎることではありますが、その理由まで考えたことありますか？
監修／谷川武　愛媛大学教授

１型糖尿病　溝尾圭緯子さん（35歳）

＊このコーナーでは、日本慢性疾患セルフマネジメント協会が行っているワークショップ（ＷＳ）を受講した患者さんたちの体験談をご紹介しています。同協会の連絡先は、03-5449-2317

短大１年の時に１型糖尿病を発症した溝尾圭緯子さんは、病気を受け止めきれず、ほぼ２年に１度のペースで、教育入院を繰り返してきました。

これまで個別の疾病を取り扱った特集で、最後に必ずといっていい程、「適度な運動を」という文言が出てきたのを覚えていらっしゃるでしょうか。
今回は、その運動に着目してみます。
監修／久住英二　ナビタスクリニック立川院長

　「暴飲暴食が体によくない」とはよく言われること。必要な栄養素が不足しているならまだしも、摂りすぎはどうしていけないのでしょう。

監修／小田原雅人・東京医科大教授
　　　小原まみ子・亀田総合病院腎臓高血圧内科部長

病気って何？　こう改まって尋ねられると案外返答に窮しませんか。
突き詰めて考えてみると、現代医療の思想も分かりやすくなります。

監修／久住英二　ナビタスクリニック立川院長

NPO法人　日本IDDMネットワーク
＊このコーナーでは、様々な疾患の患者団体や患者会がどのように患者さんを支えているのか、ご紹介していきます。

生活習慣病と致死的な発作を束で連れてくる......それがＣＫＤです。
腹囲という自覚可能な指標のあるメタボリックシンドロームと違い、こちらは気づかぬ間に進行する分、怖いです。
監修／木村健二郎　聖マリアンナ医科大学教授
　　　　　小原まみ子　亀田総合病院部長

特定公益増進法人　社団　日本糖尿病協会
＊このコーナーでは、様々な疾患の患者団体や患者会がどのように患者さんを支えているのか、ご紹介していきます。

寒くなってくると増える病気があります。
増えるのには明確な理由があり
であれば、備えることもできる理屈です。

監修／渡辺賢治　慶應義塾大学准教授
　　　　　和田豊郁　久留米大学准教授
　　　　　渡邉賀子　慶應義塾大学講師
　　　　　常深祐一郎　東京大学助教

空気と水はタダなのが日本のいい所なんて言う人もいます。
でも、いくらタダでも、呼吸できなかったら意味ないですよね。
今回はそんなテーマです。

監修／中西洋一　九州大学教授
　　　　川畑雅照　虎の門病院分院部長

香川由美さん
東京都・26歳、06年にインスリンポンプ

香川由美さんは、４月に神戸から上京し、東京大学大学院医学系研究科で研究しています。１型糖尿病で、数年前まで自己管理ができず大変苦しみました。でも今は違います。

コレステロールに悩む皆さん、大変です。
４月末、皆さんのような方を対象に「脂質異常症」という新病名ができました。
いったい何がどうなったのでしょう。

監修／山田信博　筑波大学教授
　　　　大久保実　虎の門病院内分泌代謝科医長

人体の約60％が水でできているという話を聞いたことがあると思います。
それだけ体内の水は重要な意味を持っているのですが、今回は、その水を正常・清浄に保っている腎臓のお話をしたいと思います。

監修／伊藤貞嘉　東北大学大学院教授
　　　　小原まみ子　亀田総合病院腎臓内科部長

近年耳にすることの多くなったメタボリックシンドローム。
一体何なのか、誰かに尋ねられたら、答えられますか？
実は、こんなことです。

監修／松澤佑次　住友病院院長
　　　　寺本民生　帝京大学教授

生活が豊かになると増える病、それが糖尿病です。
しかも、どうやら人種的に日本人は糖尿病になりやすいようで、今後どんどん患者さんが増えると考えられています。
どうすれば防げるか、なってしまったらどう対処するか、考えてみませんか。

監修／岡芳知　東北大学教授
　　　　門脇孝　東京大学教授
　　　　荻原健英　東北大学助教授

血圧って何が怖いのか、ご存じですか？
過度の恐れるのも、悔るのも、賢い患者さんとは言えません。
敵を知れば百戦危うからず。ちょっとのぞいてみましょう。

監修／木全心一　東京厚生年金病院院長
　　　　矢崎義雄　国立病院機構理事長