■ 総会① ─ 医療機器の保険適用
　

[保険局医療課・佐々木健課長補佐]
　総会は事実関係的なものなので簡単にやらせていただきます。（資料）「診─1─1」（医療機器に関わる価格及び保険適用）でございます。これは新規の医療材料（区分C1）ということで、（今回は）3種類でした。

　1つは、脳動脈瘤の治療の機器です（販売名＝ハイドロコイル エンボリック システム、テルモ）。普通のコイルだけだとスカスカというか、針金を巻いているだけなのですが、針金の周りに（血中の水分を吸収して）膨張するような材料（ハイドロジェル）がコーティングされていて、それによって充填率が高まるので（血流を遮断して）再出血などが起きにくい。有用性があるということで、5％の（有用性）加算が認められています（保険償還価格は14万1000円）。

　それから、あとの2つは整形材料です。（ナカシマメディカルの「ブレンド‐E」は）膝の材料、これは「（使用が）長持ちする」ということでございまして、10％の改良加算が付いています。

　▼　膝蓋骨コンポーネント（パテラ）の保険償還価格は、直接固定用が5万6200円、間接固定用が5万5900円、脛骨コンポーネント・ポリエチレンプレートは8万4300円。

　最後の材料は（人工股関節の）「寛骨臼」（かんこつきゅう）ということで、股関節の材料です（販売名＝X3寛骨臼ライナー、日本ストライカー）。

　これは要するに、（人工股関節の骨頭が小さいと脱臼しやすいが）ヘッド（骨頭）が大きくなると正座をしたときなどに外れにくいので非常にQOLが高くなるということもあって、これも10％も改良加算が認められています（保険償還価格は7万7500円）。

　▼　人工股関節で脱臼が生じやすい動作には、正座や正座状態でのお辞儀、あぐらやとんび座り、和式トイレの動作などがあるという。

　すべて加算が認められている材料が3つでした。それと定例の「区分A2」（特定包括）、「区分B」（個別評価）が（医科と歯科を合わせて41件、12月1日から）入りました。

【目次】
　P1 → 保険医療材料専門部会 ─ 平成22年度保険医療材料制度改革の骨子（案）
　P2 → 総会① ─ 医療機器の保険適用
　P3 → 総会② ─ 先進医療
　P4 → 基本問題小委員会① ─ 後期高齢者に係る診療報酬
　P5 → 基本問題小委員会② ─ 長期入院患者に係る診療報酬（資料説明）
　P6 → 基本問題小委員会③ ─ 長期入院患者に係る診療報酬（論点）
　P7 → 基本問題小委員会④ ─ 長期入院患者に係る診療報酬（支払方式）
　P8 → 基本問題小委員会⑤ ─ 処方せん等の変更
　P9 → 基本問題小委員会⑥ ─ 地域特性への配慮
　P10 → 基本問題小委員会⑦ ─ 宿題事項