「病院医療従事者の負担軽減について」 ─ 委員の発言
■ 介護福祉士の評価等（診療側委員）
[鈴木邦彦委員（日本医師会常任理事）]
3交代から2交代への流れというのが1つあるようなんですが、いろんな事例を見てみますと、大体は「2交代にしてよかった」というようなことが書いてあるんですが......。
一部、「3交代でもいろんな改善をすることによってよかった」、具体的には「離職率が下がった」というようなことがですね、3交代でも......、書いてあるように見られるんですが......。
そういう調査をする、されるということですが、そういった具体的な効果がもっと多くの病院の調査でも見られるのかどうか。そうすると、2交代がそんなにいいんであれば2交代を推進するということが1つあるかと思います。
それと、病棟の看護師の配置なんですが、看護師の......、病院だけですね、看護師と「看護補助者」という名称でですね、まあ、「看護助手」とも言うんですが、なんかこう、ちょっと時代に合わないような......、「看護助手」という言い方がですね。
ですからまあ、高齢者も増えていますし......。我々の所だと、まあ、「看護補助者」「看護助手」と言いながら、実際には介護福祉士とか、そういった方を入れているわけですが、もっとそういった専門の資格を持った方でも......、できる方であれば病棟に介護福祉士を配置する。
その分、看護師のですね、配置が少なくても済むんじゃないかな、看護師はもっと看護師しかできないことを......、（小声で）......を追求したらいいんじゃないかなと思いますので......。
【スライド20】
こういうの（スライド）を見ると、看護補助者の仕事として入浴、清拭ですか、排泄ですか、こういったことなんか介護の方で......、の仕事だろうとむしろ思いますので、そういった機能分化、役割分担をすることによって、看護師の負担を減らすというようなことも推進していくべきではないか。
そうでないと、1つは「看護助手」「看護補助者」という言い方で、非常にその......、差別的なですね、用語がいまだに残っているというのは非常に私は......、そのモチベーション......、従事者のですね、看護師以外の方のモチベーションにとっても非常に問題があると思いますので、改善されていくべきだというふうに思っております。
[森田朗会長（東京大大学院法学政治学研究科教授）]
はい、それじゃ......、それ、ご意見ということでよろしいですね？
[鈴木邦彦委員（日本医師会常任理事）]
いや、何かそれに対して、ご意見があったらぜひ......。
[森田朗会長（東京大大学院法学政治学研究科教授）]
分かりました。じゃ事務局（保険局医療課）、お答えください。
[保険局医療課・鈴木康裕課長]
名称については......、もし名称を変えるべきだというご議論があれば......。
[鈴木邦彦委員（日本医師会常任理事）]
いや......。
[保険局医療課・鈴木康裕課長]
診療報酬上の名前であればですね、それは改定時に変えることは可能かもしれませんが、現場で普及している名前をいきなり変えるとかなり混乱もあるかもしれませんので......。
まあ、ご意見を伺いながら検討させていただきたいと思います。
介護福祉士の病棟の配置というのは当然あり得ると思いますし、それによって、今、病棟で行われている業務の一部が行われるということはあると思いますが......。
介護福祉士さんであると......、看護補助者であるというのの区別は、現在のところしていない部分が大部分であると思いますので、その件についても、また後ほど検討させていただけたらと思います｡
[森田朗会長（東京大大学院法学政治学研究科教授）]
はい、お待たせしました。じゃ嘉山先生、どうぞ。
【目次】
P2 → 病棟薬剤師の業務等 （診療側・支払側委員）
P3 → 医師の処方権等 （診療側委員）
P4 → 看護師の業務範囲等 （診療側委員）
P5 → 「社会保障国民会議」の意義 （診療側委員）
P6 → 看護職の交代制勤務 （診療側委員）
P7 → 外来医療の役割分担等 （診療側委員）
P8 → 病棟薬剤師の役割 （診療側委員）
P9 → 介護福祉士の評価等 （診療側委員）
P10 → 病棟薬剤師の業務等 （診療側委員）
P11 → 看護職の交代制勤務等 （診療側委員）
P12 → がんの地域連携等 （診療側委員）
P13 → 看護職の交代制勤務等 （専門委員等）
P14 → 地域連携の評価等 （診療側委員）
P15 → 議事運営等 （公益委員）
P16 → 外来医療の役割分担等 （支払側委員）
P17 → 外来医療の役割分担等 （支払側委員）
P18 → 介護福祉士の評価 （診療側委員）
P19 → 議事運営等 （公益委員）
