新生児医療の現状と課題
■ 稼働していない病床
【楠田聡氏(東京女子医大母子総合医療センター教授】
それから、3つ目の課題ですけれども、これは稼働していない病床ですね。
やはりスタッフがいない、あるいは、この後お話しされると思うんですけれども、小児救急を充実させるためにはやはり我々新生児科医といえども小児科医の一部ですので、どちらかを優先しないとだめだということになると、本当の意味のNICUが維持できなくなると。
あるいは院内出世児というのはいつも我々の施設としてはいつ生まれるか分からないので、そのためにある程度あけておかないといけない、そういう空床が必要だということで病床として不足する。
ということで、ページをめくっていただきますと、NICUが不足する理由、最大の原因はやはりハイリスク児が近年我が国では増加したというところが多くて、その後、今言いました長期入院の子ども、あるいは稼働できない病床、こういうものが、NICUが不足する大きな要因であるというふうに考えております。
【目次】
P2 → 周産期医療とは
P3 → 救急医療からみた新生児医療
P4 → 低出生体重児の出生率
P5 → 新生児死亡率と周産期死亡率
P6 → 早産児、低出生体重児、新生児死亡率
P7 → 周産期医療ネットワーク
P8 → 平均寿命と新生児死亡率の関係
P9 → 日本の新生児医療は危機的状況
P10 → NICUが不足している
P11 → NICUが不足する理由
P12 → ハイリスク新生児の増加
P13 → 長期入院児の影響
P14 → 在宅医療が困難な状況
P15 → 稼働していない病床
P16 → NICUの必要数
P17 → 新生児病床を増床する意志
P18 → 新生児病床を拡充する上での障害
P19 → 新生児科医の勤務実態
P20 → 新生児搬送の特殊性
P21 → 小児救急との両立が困難
P22 → NICU運営のバックアップ
P23 → NICUの運営経費と診療報酬
P24 → 新生児科医の待遇改善
P25 → 新生児医療の将来の改善策
P26 → 謝辞