■ 新生児医療の将来の改善策
　

【楠田聡氏（東京女子医大母子総合医療センター教授】
　ページをめくっていただきまして、これがもう少し総論的なお話のまとめになりますけれども、

　今お話ししてきたのはあくまで診療報酬上でのお話をしてきましたけれども、将来の改善策としては、ＮＩＣＵ増床のためにはやはりそういう補助金の問題、診療報酬の問題。

　それから、大規模施設への集約化、それから地域で役割分担を図るということがＮＩＣＵの増床に必要でしょうし、新生児科医をふやすためにはやはり標榜科としての新生児科というのも必要でしょうし、

　それから大学病院でＮＩＣＵを整備して学生教育というのも重要でしょうし、勤務時間に即した報酬、それから他職種との連携、こういうものがすべて相まって今の危機的状況を解決するのではないかというふうに考えております。

　その下、

　とは言いましても、私は日本全体の医療の課題の中の星がついております新生児医療のところだけを御説明しましたけれども、

　新生児医療の問題というのは周産期医療の課題でもありますし、当然これは救急医療全体の、成人のあるいは小児の医療の課題でもありますし、病院運営という意味でも大きな課題でありますので、この新生児医療も含めてこういうものが解決しないと、こういう救急医療、病院というのがなかなか成り立たないというふうに考えております。
　

【目次】
　P2 → 周産期医療とは
　P3 → 救急医療からみた新生児医療
　P4 → 低出生体重児の出生率
　P5 → 新生児死亡率と周産期死亡率
　P6 → 早産児、低出生体重児、新生児死亡率
　P7 → 周産期医療ネットワーク
　P8 → 平均寿命と新生児死亡率の関係
　P9 → 日本の新生児医療は危機的状況
　P10 → ＮＩＣＵが不足している
　P11 → NICUが不足する理由
　P12 → ハイリスク新生児の増加
　P13 → 長期入院児の影響
　P14 → 在宅医療が困難な状況
　P15 → 稼働していない病床
　P16 → NICUの必要数
　P17 → 新生児病床を増床する意志
　P18 → 新生児病床を拡充する上での障害
　P19 → 新生児科医の勤務実態
　P20 → 新生児搬送の特殊性
　P21 → 小児救急との両立が困難
　P22 → NICU運営のバックアップ
　P23 → NICUの運営経費と診療報酬
　P24 → 新生児科医の待遇改善
　P25 → 新生児医療の将来の改善策
　P26 → 謝辞