昨日、公開から１週間遅れながら『チェ・ゲバラ39歳別れの手紙』を観てきた。前作が最後にカタルシスを感じることのできるものだったのに対して、本作は胃に石を突っ込まれるような救いのない映画だった。しかし淡々とした中に、何か魂を揺さぶられるものがあることはたしかであり、２作品合わせて多くの人に観て感じて考えてほしいと思った。

話はかわって、仙台での事故調説明会の記事にコメントをちょうど１週間前にいただき、それに対する返事の中でＴＶ朝日系『サンデープロジェクト』の派遣法制定の経過を追う特集に言及した。「後からとやかく言うより、できる前に報じろよな」という根本的な感想はおいておくとして、今日の後篇も興味があったので見た。

過度なセンセーショナリズムに走ることなく淡々と事実経過を追っていて、好感の持てる作り方だった。なるほどねえ、と思っていたら特集の終わったところ、番組全体の終わる寸前に面白いことが起きた。

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一昨日の周産期・救急懇談会が大荒れだったのは既にお知らせした。中でも、普段は「歯に衣着せないけど寸止め」の有賀・昭和大救急教授が渡辺副大臣を吊るしあげたのには驚いた。

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昨日、千葉県鴨川市の亀田総合病院まで行って一泊してきました。
ニュースとして書くつもりはなかったんですが
あまりにも面白かったので後ほどニュースとしてアップしようと思います。

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本日は午後に厚労・文科合同の臨床研修検討会があって
そのご報告をするつもりでした。
が
まさに傍聴に出かけようというその時になって
検討会終了のわずか15分後に、もう一つ検討会があるぞという情報を聞きました。

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問題です。
標題の人物が生まれた場所に現在あるものとは？

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昨日の後期研修班会議で「怖いもの知らず」（by土屋了介・国立がんセンター中央病院院長）な発表をした「医師のキャリアパスを考える医学生の会」に関西本部ができたそうです。
で

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先般、新サイトになってから初めてニュースをアップしました（まだ更新途中ですが）。
で、わかったこと。

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仙台に来ております。
これの傍聴が目的です。

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新サイトオープンから２週間経過しました。
お恥ずかしい話ですが
全エントリーを人力で上げたため変なところが恐らく多々あります。
社内でチェックしておるものの
正直ちゃんとチェックできたかというと自信ありません。

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ＮＨＫ放送のお陰で週の前半はサイトへのアクセスや電話などの問い合わせが非常に多かった。そのほとんどが初めて存在を知ったという方々で、病院で見つけて問い合わせてくる方々とは内容も「体温」もだいぶ違う。

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ＣＢニュースを見ていたら
骨髄移植用キットが欠品になるかもしれないという件で
（このブログではお初。ただマスコミ報道などでご存じでしょう）
全国骨髄バンク推進連絡協議会が署名活動を始めたそうです。

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とても遠いようで実は近いんだそうです。
都内の開業医にとって
国立がんセンター中央病院の手術待ちが長くなると
イザという時のことが心配で安心して患者さんを診てられなくなるんだとか。

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いつもは取材する立場ですが本日は取材される立場でした。
立場が引っくり返ってみると
自分が考えていることを要領よく話せないもんだなあと痛感します。

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最近あまり触れてなかったＣＢニュースですが
今日はすごい話が出ています。

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昨日
新年最初の取材として日本リウマチ友の会にお邪魔して
長谷川三枝子会長にお話しを伺ってきた。
詳しいことはロハス誌掲載までお待ちいただくとして印象に残ったこと。

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皆様にご協力いただいております
周産期医療の崩壊をくいとめる会の募金活動に対する１クリック支援
１クリック１０円というのんびりした歩みながら
ついに１０万円を突破いたしました。

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２００９年はじめての出勤。
といっても
原稿をバリバリと書くほどには頭がクリアになってないので
もっぱら経理関係の処理。

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浜離宮庭園に行ってきました。
暖冬を反映して、いくつか花が咲いておりました。
今まで殆ど写真をアップしておりませんでしたが今年は違います
という意気込み代わりに何枚か。

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あけましておめでとうございます。

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ロハス誌が日々どの位減っているか
弊社では社員が手分けして近隣の配置病院を毎日巡回して
時には余っている病院から足りない病院へ移動したりしている。
（ついでにラック周りの整理整頓もしている）
で、その情報を
非常にマイナーな無料ＳＮＳに創刊と同時に加入し
そこに連絡帳代わりに各自記入し合い
最終的に私が個人ＰＣの台帳に転記するという方式を取っていた。

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医療事故調の厚労省第三次試案や大綱案について
厚労省が全国各地で説明会を開いているのは既にお知らせしたとおり。
来年早々には中国四国地方でも開催される予定なんだそうだが
その現地担当者が
小松秀樹先生に出席を打診してきたという。

ガチンコ勝負する気だね
なかなか気概があるねえ、と思っていたら

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福島県立大野病院事件で無罪が確定したのは皆さんもご存じのとおり。
あの事件では起訴早々に福島県警が本部長表彰をして
全国から顰蹙を買ったわけだが
あの表彰は一体どうなるのか公式に質問した方がいるようだ。

で

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一昨日のエントリーで書いた全国医学部長病院長会議の声明文
予想通りマスコミでは報じていない。
取材に来てなかったのかというとそんなことはなくて
用意された１５席は全部埋まったし
そのうち２人ほどは
発表者の嘉山孝正・山形大医学部長とケンカ腰のやりとりをしていた。

非常に示唆に富むというか何というか
自分たちは一方的に報じる側であり
その振る舞いを報じられるということに無自覚ということが改めて分かった。
自分の過去を振り返っても同じだったので急に責めるのは若干気の毒な気もするが
抜粋再現してみる。

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当ブログでも御協力している
周産期医療の崩壊をくいとめる会の募金活動
集まったお金をどうやってご家族に渡していくかという方針が
会のサイトにアップされておりました。

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本日、循環器病センターで起きた補助人工心臓治験中の
男性が亡くなった事案に関して
全国医学部長病院長会議が会見を開きます。

どういう関係があるんだろうかと最初は怪訝な気持ちでしたが
早めに会場についたら
（寒くて外で時間を潰せなかったのです）
声明文が置いてあって
それを読んでいるうちに、なるほどと思うようになりました。
医療事故調問題とリンクさせて見ると厚生労働省の対応がとんでもないようです。
まずは声明文を先にご紹介します。

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糖尿病の疑いのある成人が２２１０万人にのぼったとのニュース。
正直ぶったまげる。

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ようやく２月号をほぼ手放し
webのリニューアル作業に着手。
予想通り（？）予定よりかなりスケジュールが遅れている。
年末でどれくらい取り返せるか。

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私は元々ＮＨＫにあんまり期待してないので見なかったのだが
本日ＮＨＫスペシャル「医療再建」があったらしい。
出演者から、とんだ茶番番組だという怒りの声が上がっているようだ。

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本日、熊本に来ておりました。
なぜかの説明はおいおい。
びっくりするほど寒いです。

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実は、先週木曜の周産期・救急懇談会の２時間前に、こんなのもあった。
消防庁と文部科学省から説明を受けるということで
しかし検討会などをリアルタイムで傍聴している身からすると目新しい情報は特になく
（検討会だって、現場の状況からはズレていると言われることが多いのに）
国権の最高機関といいながら
現場からきちんと情報を届けないと
政策決定に必要な情報は得られないんでないかと感じた。

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マスメディアの報道によると「臨床研修２年が１年に短縮される」らしいが
検討会を聴いていた限り、そんな結論は出ていない。
ご覧いただきたい。

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本日、年末進行の峠。
でも医学生さんたちが日本医師会の内田健夫常任理事と勉強会をするというので、若干遅刻したけれど覗いてきた。
非常に密度が濃く面白かった。
丁寧に書いた方がよいと分かってはいるが
余裕がないので、内田発言の中で特に記憶に残ったことを羅列する。

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（２０日に追記）
まず報告書案

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検討会を２つハシゴして戻ってきたら
社のトイレが詰まって、水浸しになっておりました。。。
今、業者さんが悪戦苦闘中。
かなり深刻のようです。

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前回積み残したアンケート結果が報告された。
大学病院と研修指定病院との間に明らかな傾向の違いがあり
なかなか興味深いものがあるので先に見ておいていただこう。

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周産期救急懇談会の１回目の最後に舛添大臣が
情報通信技術で何とかならんのかと発言したなと思っていたら
厚労省と経産省の合同で『救急患者の医療機関への受け入れを支援する情報活用等に関する研究会』なるものが発足してしまった。
傍聴録を書く身としては（そして最近全然書けてない身としては）
またかと思いつつ、でも何だか無心に近づいてきたような気もする。
趣旨や委員名簿は　こちら。

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とりあえずなぐり書き。あとで清書します。

多くの人にとって、待遇よりも、たぶんやり甲斐・達成感だと思う。
やり甲斐は「書いて載ってナンボ」。
取材だけしてやり甲斐を感じるというのでは
取材相手も会社も迷惑。

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最近、売り中古マンションのチラシが目に見えて増えたと思う。
（綺麗な広告じゃなくて、あまり美しくないチラシ）
手放す人が増えたんだろう。
ちょっと気になることに気づいた。

ローンを組んだら月々の支払い何円、というような書き方がされているのだが
頭金なしの全額ローンでの紹介が多いのだ。

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弊社刊の『東大のがん治療医が癌になって』
お蔭様で２刷分も完売した。
相変わらずご注文は多いので
３刷しようかと印刷会社に見積りを取ってみた。
で、愕然とした。

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皆様に多くのご意見を頂戴しておりますメディア論のようなもの
（ありがとうございます）
早稲田大学大学院科学技術ジャーナリスト養成講座　集中公開講座in名古屋大学で
お話をさせていただきます。

頂戴したご意見によって
お蔭様で最初に考えていたよりも幅の広い問題提起をできそうです。

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弊社員だった門田哲哉さんが亡くなって半年過ぎました。
入院した１月から６月まで、新しいロハス誌ができると
彼が入院している川崎医大病院へ宅急便で送ってました。
その何だか懐かしい住所へ再び宅急便を送りました。

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東京湾岸をのんびり走る新交通ゆりかもめ。
乗ったことのある人はご存じと思うが、無人自動運転である。
で、一番先頭の座席に座ると、視界が広く運転士気分ですこぶる心地よい。
休日だと子供が座りたがるので
譲らないと大人げないかなと思うけれど平日の朝ならそんなこともない。
ということで本日、病院へポスターを張り替えに行った後で
鼻歌まじりに先頭に乗ったら、なんと運転士がいた！
それも２人も。

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昨日、速報した足立信也議員の質問
文字起こしして下さった方がいらしたので、お伝えします。
（自分で起こす余裕が今とてもないので助かります）

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先日取り上げた女性自身のナショナルセンター借金漬け問題。
本日の参院厚生労働委員会で
民主党の足立信也議員から質問が出ました。

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本日は、阿真、嘉山、田村、杉本の４人が欠席。
この日は長期的な視野に立った議論とのことで
報告もそんなに急がないと思われるので
一番最後の舛添大臣の挨拶から。

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一昨日のエントリーの続きです。
受け手側の受容体に合おうが合うまいが正しいことを報じろ
それがメディアの使命だろうという物言いがあります。
でも、これは無理です。
なぜか。

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保健師のまとめブログを書いてらっしゃるバン様が
１クリック募金のことをご紹介くださいました。
まことに、ありがとうございます。

皆様もどうぞ身近な方々にお知らせください。
昨日より今日、今日より明日の方が、ちょっとずつでもクリック数は多い
その状態を積み重ねれば
いつか奔流になれると信じて、しつこく続けて参ります。

医療とメディアについて少し話をすることになって
そのレジメみたいなのを作らないといけないので
つらつら考えている。

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土屋
「勝手連的に学生が手伝ってくれるようになった。身の引き締まる思いだし、後期研修を軌道に乗せられるような、しっかりとした提言をまとめたい」
ということでスタート。
本日は、総合医・家庭医の育成を進めている
いわゆる３学会の代表からヒアリング。
プレゼンの中身は資料がサイトに上がったところでリンクしつつ説明するとして
ディスカッションの部分を急ぎご報告。

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精神的にグロッキーでブログを更新する余裕がない。
しかし今日は書かねば、と思った。

取材から社に戻ってきてみたら週刊『女性自身』が届いていた。
大野病院事件の時、一度だけＯ記者の取材に応じて以来
Ｏ記者は、自分の関わったものの載っている号は律儀に送ってきてくれる。
感謝しながらパラパラとめくってみて、２カ所に目が釘付けになった。
これから書くことが気になった方は、ぜひ現物をご覧になっていただきたい。

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本日よりメディウェル様が加わってくださいました。
こういうものは、流れを絶やさず継続あるのみです。
引き続き皆様の御協力をよろしくお願い申し上げます。

ひょっとすると昨年も同じことを書いたかもしれません。
出版業界には、「年末進行」といって、年末年始を休むために
その分の仕事を前倒しでやってしまうという慣行があります。

自分は休まないから、普通通りやらせてくれと言っても
工程の流れのどこかが休むと結局仕事にならなくなるので
皆で揃えて前倒し作業することになっています。

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モデル事業について
第４回でもヒアリングしたのをさらに重ねてヒアリングとのこと。
特に調整看護師の人がとてもいいキャラクターでホっとした気分になった。

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バンザーイ。
さあ、また１年頑張ろう！

昨日の夜、慶應大であった。
１回目に比べると学生がお行儀よくなってしまったのが
ちょっと残念。
講師の渡辺賢治・慶應大漢方医学センター准教授の話から
「へー」と思った事柄を２つご紹介する。

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ずいぶんと遅くなって申し訳ない。
（ハイライト）（１）（２）
１回目の報告はこれで全部だ。

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こんな案内メールが来ました。

日ごろからお付き合いのある方より、テレビの超格安広告枠の情報を頂きました。テレビ局各社の広告売上の減少がニュースで頻繁に出てきていますが、広告出稿側からみると今がチャンスです。
今まで審査で通らなかった広告も今なら通るそうです。

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前半部についてはハイライトとして昨日書いたので本日は後半部。
合体すると、ほぼ全部通しになる感じ。

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前回から３連休を挟んで本日またあった。
阿真さんがいい味を出していて、今回は報告のし甲斐がある。
では冒頭の大臣挨拶から。

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パネルディスカッションから。
伊藤理事長、そしてやはり副代表世話人の海辺陽子・癌と共に生きる会副会長の２人が加わる。

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厚生省元事務次官殺傷の容疑者が出頭したと
世の中何だか騒然としている中
ひっそりとこんなニュースが出ていました。

まだ病院から特にアナウンスはされていないようですが
以前ご報告したトンデモ判決代表例の亀田テオフィリン訴訟
上告棄却されたようです。

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不勉強で知らなかったのだが
ことし７月に「患者の声を医療政策に反映させるあり方協議会」という
患者団体のサポートシステムを構築するために患者団体が集まった団体
（ややこしくて申し訳ない）ができていたらしい。
で、その団体が勉強会として

「衆議院解散前夜　３政党が医療政策を語る」
〜あなたはどの政策を支持しますか？〜

先だって行われた「現場からの医療改革推進協議会」と全く同様に
良くも悪くも現在の最先端と限界との両方が見えた会合だった。

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maruna様から、ご指摘のあった
「日付が変わっても24時間空いてないと募金を受け付けてもらえない」問題
システム提供者に伝えましたところ、即日で直してもらえました。

募金しやすくなったと思いますので
引き続き１日１クリックお願いします。

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逐語報告しなきゃいけないものが溜まりすぎて
（ついでに本業も大渋滞）
何が何だか分からなくなってきた今日この頃だが
週末を利用して、少しでも「負債」整理に励みたい。

まずは、これ。（その１）

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こんなにたくさんの委員が資料を出した会が今までにあっただろうか。
座長を除く１２人がそれぞれ提出して
その他に参考人３人も当然ながら資料を提出している。

いろいろな地域でいろいろな立場の人が様々に工夫していることが
よく分かって大変勉強になったのと
こんなに現場が多様な以上
厚生労働省にできることは、何か一律の基準を押しつけることではなく
それぞれの努力を支えることしかないんじゃないかと改めて思った。

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内田樹さんのブログの本日付エントリーで
昨日の「医師には社会常識に欠けた人が多い」発言について取り上げている。

ほとんどのメディアや医師ブログが問題にしているのは発言の前の方だと思う。
で、それについては多くの方が書くだろうし、特に論評しないでおこうと思っていた。
だが、内田さんは後ろの方を問題にしている。
で、その論理構成に、はたと思い当たることがあった。

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臨床研修検討会の１時間後。
全国医学部長病院長会議の代表として小川彰・岩手医大学長がプレゼン。
嘉山孝正・山形大医学部長も一緒に検討会からハシゴして来た。
プレゼンは１時間弱と長かったので、資料がアップされたらリンクする。

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元厚生次官夫妻、自宅で刺され死亡　さいたま
元社保庁長官宅に刃物男　厚生次官も歴任、家人が重傷

これは偶然か？
テロではないのか？
であるならば、歴史の教訓に学ばなければならない。
厚労省に対して、どんなに腹が立ったとしても
このような行為を断じて許してはならない。

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本日はこの会合の後に後期研修の班会議もあって
班会議に参考人として出てきた検討会委員の小川彰・岩手医科大学学長が
この日の議論を総括して
「４回目には結論を出そうかということになっているのだが、なかなか難しいかもしれない」と述べたように話は拡散してまとまりを欠いた。今まで２回何も発言をしなかった矢崎義雄・国立病院機構理事長も生き返ったかのように弁舌を奮った。

国会会期中で舛添大臣は出席せず。
大臣の「２年を１年に短縮プラン」は日の目を見ないのかもしれない。

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第７回薬害肝炎事件の検証及び再発防止のための医薬品行政のあり方検討委員会
の報告をできないまま、はや１週間。
書くとしたらここしかないと思っていたことについて
薬害被害者たちが行動を起こしたようです。
言うだけでなく行動に移した点、敬意を表したいと思います。

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表題のようなものに行ってきた。
シンポジストは
医療側から、小松秀樹、上昌広、澤倫太郎の各氏。
法側から、平岩敬一弁護士（大野病院事件弁護団長）、小林公夫明治大学法科大学院講師
ということで
はてさてどんなことになるやらと思って見にいったが
やはり医と法とでは全然話が噛み合わないということを再認識した。

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朝日新聞記者がパキスタンで銃撃されたというニュース。
知っている人かなあと思ったら、なんと同期入社の奴だった。

こんな時に抱く感慨とは違うかもしれないが
そうかあ、活躍してるんだなあ、と思った。
同期入社では２年前にも
コートジボワールで黒柳徹子さんと同乗の車が事故を起こして
肩を脱臼した望月というのがいた。

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以下のようなご案内をいただきました。

第２回21世紀漢方フォーラム「総合医の漢方教育を考える」

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木下委員と嘉山参考人の罵り合いに前田座長が割って入ったところから。
いきなり爆弾発言が飛び出す。

順を追って読みたい方は、（a　→　b　→　ｃ）で、どうぞ。

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手が回らずにいたら次回開催のご案内が出てしまった。
あわわわわ急がないと。冒頭の大臣挨拶は、こちら。
で、その後から。

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ようやく本業の方にも時間を割けるようになってきた。
１月号から新連載を３本入れる。
最初のチューニングをちゃんとしないと１年間グダグダになっちゃうからね。
この週末が頑張りどころだろう。

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検討会などのご報告をお待ちの皆様
ちょっとずつ更新しております。
お待たせしてすみません。

さて１クリック募金に関して、良いお知らせが２つあります。

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この日の講師は土屋了介・国立がんセンター中央病院院長。
後期研修班会議の班長でもある。
参加した医学生は当初申し込みがあっただけでも１０大学約８０人とのことだった。
全学年いたが、中心は３年、４年のようだ。

勉強会とは言うものの、実際は学生たちが土屋院長に意見をぶつけるスタイル。
やはり気後れするのか、最初はお行儀のよい質問が続いたが
段々と自分の体験に根ざした勢いのあるものが出てくる。
いくつかご紹介する。

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昨日の死因究明検討会の報告が止まってしまったのは
第７回薬害肝炎事件の検証及び再発防止のための医薬品行政のあり方検討委員会
と
医師のキャリアパスを考える医学生の会の第１回勉強会が
連続して開かれ
ひたすらメモを取りつづけていたから。
昨日ボールペンのインクが切れて新しいのに換えたのに途中でまたインクが切れた。

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後廻しになってしまっているのだが
徳田、宮脇の両参考人も大事なことを言っている。
嘉山参考人と違って、陳述は資料にかなり忠実だったので
とりあえず資料だけでも先に見ておいていただくことにしよう。

徳田常任理事の資料
宮脇会長の資料

前々エントリーで書いた「罵りあい」。
ノートを取るのが全く追い付かなかったため
今のうちに文字起こししておかないと再現不能になりそうだ。
順番では、まだ先だが、書いておいて
後で本来の順番に合体し直すことにする。

文字面からは順々に喋ったように見えるかもしれないが
実際には３段落目以降は、２人がほぼ同時に発言し罵りあっている。
誰も割って入れず３０秒ほど唖然呆然という感じだった。

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普通でない、としか言いようのない会議だった。
・全日本病院協会の徳田禎久常任理事
・全国医学部長病院長会議の嘉山孝正・大学病院の医療事故対策に関する委員会委員長（山形大学医学部長）
・医療過誤原告の会、宮脇正和会長
の３人からのヒアリングして質疑応答という流れだったのだが
長引いて、皆さんたくさん喋ったので
時系列に順々ではなく、普通でなかったところを先にご報告してしまおう。

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ついこの間、死因究明検討会の報告をしたばかりだが
もう次のが開かれてしまった。
この後でおいおいご報告するように
医療界のリーダーどうしによる大変な罵りあいがあって
１６回目にもなってこんなになるというのは何たることかと思う。

やはり最初にボタンのかけ違いをしているとしか言いようがなく
リセットしないと大変な禍根を残す。
大臣もそろそろ決断する時ではないだろうか。

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８日、９日と表題のシンポジウムに参加してきました。
今回は立場を異にする方々も大勢傍聴に来ていると聞いていたので
その方々からも意見表明があって活発に議論が行われるかと思っていたのですが
結局は立場の近い人どうしの話し合いになってしまって残念でした。

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つづきから。

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今日の毎日新聞夕刊に
小室容疑者：幻の告白本持ちかけ…最後の金策
という記事が出ていました。

実は、これに関して、出版系メルマガで以下のような話が流れていたので
ご紹介します。

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過去２回は最初から最後まで録画をしていたテレビカメラがなくなった。
個人的には、録っておいてほしかったなと思うやりとりが多かったんだけど。

日本学術会議の『医療のイノベーション検討委員会』委員長である
桐野高明・国立国際医療センター総長からヒアリング。
最初の１５分は、その委員会が今年６月に政府に対して提出した要望
『信頼に支えられた医療の実現−医療を崩壊させないためにー』を踏まえつつ
桐野委員長がプレゼン。その後で１時間１５分ほど質疑応答。

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個人的には困ったことに、とても面白かった。
書かないわけにいかない。
でも全文丁寧に起こすだけの余裕がないので
まずハイライトをいくつか。
ちなみに、懇談会の委員はこちら。
やたら「あ」行の人が多い。

まずは、先日書いた「看板」に関連する話。

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昨日の夜になって突然、厚生労働省から
「周産期医療と救急医療の確保と連携に関する懇談会」というものを開くとの
お知らせがされました。
この後、午後６時からです。

そもそもがニュースメディアでなく
お金になる仕事もしないと干上がってしまう身としては
突然予定に割り込んでくる話は大変困りますし
だいたい何が結論になったとしても予算化できないこの時期に
何の意味があるんだろうかと悪態の一つもつきたいところですが
しかし無視するわけにもいかないので行ってきます。
（すごい愚痴だなあ）

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Yes,　We　Can　Change！

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この医療崩壊局面は、認めたくはなくとも国民自らが招いたことです。
切り抜けるには、誰か一部の人の力ではなくて、広く国民全体の力が必要です。

ただし「国民全体」が独り歩きするのは要注意。
「誰かがやるでしょ」という意識になりやすく
誰も真剣にやらないということになりかねないからです。

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先日、高裁で原告敗訴の判決が出た
中原利郎先生の過労自殺に関する民事訴訟で
ご遺族が上告したそうです。

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バナーをクリックして下さった方々は何が始まったかお分かりと思います。

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兄が遭遇した話である。

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質疑応答から。

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ここしばらくマスコミの悪口ばかり書いておりました。
でも今日は褒めます。
東京新聞・中日新聞の「特報」
『御用学者・評論家』が増えるワケ

昨日の死因究明検討会で
参考人の正論と委員の曲論との余りの交わらなさを見てきたばかりなので
何度も「そうなんだよー」と膝を打ちました。

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今日という今日は言わせてもらうぜ

こんなタンカが聞こえるような検討会だった。

皆さん大注目の『診療行為に関連した死亡に係る原因究明等の在り方に関する検討会』も、ついに１５回目まで来てしまった。今回の会場は四谷の弘済会館。前回までの議論は、こちら　から。委員はこちら。これまで大抵時間通りに終っていたのだけれど、今回は樋口委員すら一言も発言しなかったのに大変に長引いた。
それもこれも、参考人が「ケツをまくった」から。

この破天荒さをどこまでお伝えできるか自信ないが
頑張ってコツコツ書いてみる。

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東京六本木の防衛庁跡地にできた東京ミッドタウン。
その中に、米ジョンズホプキンスと提携したと謳って華々しく登場した
東京ミッドタウンメディカルセンター　というのがあります。

ちょっと考えれば簡単に分かることですが
初期投資や固定費がムチャクチャかかってそうで
しかし医療は公定価格ですから
やっていけるのかいな、もしやっていけるのなら
その仕組みを学びたいと思った方も多いことでしょう。

で、ついに

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このブログでは、裁判とか検討会とかの逐語的報告をよくやっている。
マスメディアの人たちからは、いずれ議事録が公表されるのに何の意味があるんだ、と
キワモノ扱いされているようだけれど
公表される議事録が議論そのままの再現でないことはよくあるし
ある程度リテラシーの高い人にとっては
変に一部だけ抽出したり解説を加えて報じられるより有用でないかと
ひそかに「議事録ジャーナリズム」と自称している。

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つくづく紙メディアは斜陽産業だなあと思うニュースが
今日だけで立て続けに出てきた。

米有力紙が「紙」から事実上撤退　ウェブ中心に
幼児誌『マミイ』　３月号で休刊
読売ウークリー休刊へ

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議論のつづき。

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昨日の肝炎会議を前半だけで中座したのは、午後４時から
第一回の終末期医療のあり方に関する懇談会
が開かれたから。
肝炎会議も大事だけれど、こちらはもっと見逃せないでしょう。
ということで、委員名簿はこちら。

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第６回薬害肝炎事件の検証及び再発防止のための医薬品行政のあり方検討委員会
が、午後３時から厚労省で開かれた。
本日は訳あって前半のみの傍聴。
でも大臣がいたのも前半の３０分だけだったから
前半だけサラっとご報告しても、それなりに意味あるだろう。
委員名簿は、こちら。

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昨日、投開票のあった大阪府阪南市長選挙。
２期務めたやり手で有名な現職が落選し、副市長（助役）経験者の新顔が当選した。
２人の運命を分けたものは、市立病院をどうするか、だったらしい。

ふと思った。
考えようによっては

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２２日に
医療クラスター研究会というところのシンポジウムに行って
話を聴いてきた。
その日のうちは、分かったような分からないような半信半疑の感じだったのだが
墨東病院問題を見ているうちに
言っていることは正しいかもしれないと思うようになった。

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とりあえず帳簿類を手放した。
細かく見ているわけではないが
前期より明らかに業績はよくなっている。
ひょっとしたら黒字かもしれない（累損に対しては焼け石に水）。

一般に、雑誌が３年続いたら、定着したと見てもらえる。
その３年を越えたのだから黒字になって当然で
（その時期にまだ赤字だったら、そもそも無理）
攻勢に出られるはずなのに
今までの経験則が通用しない先行き不透明な経済情勢になってしまった。

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看板を出しているのに、その商品がないと言ったら、客は怒る。
でも、その看板は役所から頼まれた経営者が出したもので
店員が「品切れだから補充して」と伝えたのに
経営者は「そのうちにね」と言ったまま２年。

経営者の言い分は
「補充しなかったんじゃなくて、できなかった。だって世の中に足りないんだもの」

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世の中、墨東病院の話で持ちきりではあるが
自分がどう振る舞ったら状況が良くなるのか考えがまとまらないので
今日は書かない。

その代わりにこれ。
毎度おなじみＣＢニュースに舛添厚労相が出てきて吠えている。
（　上　）（　下　）
医師限定会員制のサイトm3にも出ていたらしい。

中身は現物をご覧いただくとして
要するに例の読売私案と臨床研修検討会（ずっと途中でしたけど書き終わりました）の関連。

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本日は、過労自殺された小児科医・中原利郎先生の遺族が
病院を相手取って損害賠償を請求した民事訴訟の判決日。
全くフォローしていない問題ではあるが
たまたま先日奥様にお目にかかった際にお声掛けいただいたので
何か報告できることがあればと
午後０時半で何とか本日分の原稿を片づけ慌てて東京高裁に向かった。

が、傍聴には事前抽選があったらしく入れなかった。

よく確認していなかった私のチョンボで
まことに申し訳なく関係の皆様にお詫び申し上げます。

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千葉県船橋市（私の母校もあるところ）の小学校で
６年生の男子児童が給食のパンで窒息死したという。
親御さんの胸中を思うとやりきれない。

で、さぞワイドショーが騒ぐだろう。
ただ、どうせ騒ぐなら建設的にしてほしい。
気になることがある。

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毎度お世話になってますのＣＢニュースに
小松秀樹先生の大変興味深いインタビューが載っている。

日医を解体、医師の自律的処分制度を

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大阪府の橋下知事が、自身について書かれた朝日新聞社説を激しく非難したらしい。
今のところは朝日新聞側の対応に余裕が感じられるのだが
内心ヒヤヒヤに違いない。

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ロハス誌の読者の中にはインターネットを利用しない方が少なくない。
バックナンバーの誌面はＰＤＦで公開しているのだが
そういう方からバックナンバーが読みたいと電話が架かってきて
しかし、その号が在庫切れだと処置なしになってしまう。

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少し余計なエントリーを書きすぎたようだ。
検討会に戻って、討論から。

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昨日の読売新聞に医療・介護に関する改革私案というものが載った。
個人的には
ホーそう来ましたか位の気持ちにしかならず無視しようと思ったのだが
ネット医師たちの間では大騒ぎになっているようなので
一言だけ書いておく。

新聞を過大評価しすぎ。
落ち着いては、いかがですか。

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朝日元記者「社内で弾圧」　河口堰報道、阻害と提訴

朝日新聞社の元記者吉竹幸則さん（６０）＝名古屋市＝が「長良川河口堰（ぜき）報道で社内弾圧を受け記者としての責務や権利を否定された」として、同社に謝罪記事と慰謝料など３０００万円を求める訴訟を名古屋地裁に起こした。

　訴状などによると吉竹さんは１９７３年に入社後、名古屋本社社会部や東京本社政治部を経て名古屋本社広報室長などに就き、今年１月に定年退職した。

　８８年着工の長良川河口堰の反対運動が盛り上がっていた９０年に当時の建設省の極秘資料を入手。「治水のため」としていた建設理由に根拠がないと確信、「無駄な公共事業だ」と指摘しようとしたが、当時の社会部長が紙面化を止めた。部長が代わった９３年に掲載されたが、続報として用意した原稿で載ったのは１本だけ。調査などを求めたが、対応してもらえなかった。

　吉竹さんは「記者という職業は、憲法２１条による国民の表現の自由や知る権利の負託を受けた社会的存在。ジャーナリズムの世界で解決すべきものと思ってきたが、法廷の場を借りる以外になかった」などと、提訴の理由を話している。

　朝日新聞社広報部は「社内での『報道弾圧』などは一切ありません。詳しくは裁判の中で明らかにしていく」とコメントした。

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厚生労働省と文部科学省が合同で開いている
『臨床研修制度のあり方等に関する検討会』の第二回会議が開催された。
委員名簿は、こちら。
資料も　こちら。
先日の後期研修班会議で珍答弁を繰り返した日本医師会の飯沼常任理事
それから国立病院機構の矢崎理事長の２人が欠席。

矢崎理事長は臨床研修制度誕生の立役者だけに
前回は一言も発言をせず
そして今回また欠席したことに意図を感じざるを得ない。

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名古屋証券取引所上場の医薬品等開発支援企業
富士バイオメディックスが民事再生法を申請・受理されたという。
時が時だけに
こういうニュースへのアンテナは張っておかないといけない。
ということで、ちょいとサイトを覗いてみた。

何だ、こりゃ？

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ロハス誌１０月号に
在宅医療に関するプレゼント付アンケートハガキが入っている。
たくさんの方にお答えいただき感謝感激なのだが
一件非常に困ったものがある。

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さっきから何度も厚生労働省へ検討会の傍聴申し込みを送っているのだけれど
指定のファクスは応答なし。
はて？

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お待たせしました。

この日は
日本専門医制評価・認定機構の池田康夫理事長
日本医師会の飯沼雅朗常任理事
の２人からヒアリング。
２人のプレゼンの内容は、追って公開される班のサイトをご覧いただきたい。
ここでは、まさに真剣勝負という感じの質疑応答をご紹介する。

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本日の午前中は、これの傍聴。
真剣勝負の火花が散っていて
午後の死因究明検討会より、よほど報告し甲斐があるのだけれど
（ゆえに午後になって気分が重くなった）
でもまあ、そうは言ってもねえ、ということで、少々お待ちいただきたい。

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３月以来なので流れを忘れてしまった方
初めて見る方もいることだろう。
過去の模様は、こちら　をご覧いただきたい。

さて実は、これまでやってきたような逐一報告をする必要があるか悩んでいる。

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大学に５年間通った。
たぶん大学が好きだったのだろう。
６年目も行くつもりだったのだが
予行演習のつもりで受けた就職試験に通ってしまい
慌てて卒業した。

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人事院が自治体病院の医師給与を増額するよう勧告したそうで
各都道府県でそれに沿った人事委員会勧告が出ている。
大野病院のある福島県でも昨日勧告が出たようだ。

県人事委勧告：職員給与、０．１８％増　医師「初任給調整手当」も　／福島
（１０月７日の毎日新聞地方版）

この記事にとんでもないことが書いてある。

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先日ご報告した後期研修に関する班会議のサイトが
できたそうです。
今後はたぶん逐一報告しないでも済むのでしょう。助かります。

２週間前に始まった『周産期医療の崩壊をくいとめる会』の募金活動。
本日までのところで２８０万円弱集まったそうだ。

ビックリもガッカリもしない感じだろうか。

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先日の肝炎会議を申し込みそこなったのは昨日書いたとおりで
厚生労働省のサイトを毎日チェックするという基本動作が疎かになっていたなと反省し
本日も何となく眺めていたら
大変驚くお知らせが出ていた。

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７月に中間とりまとめの行われた「薬害肝炎事件の検証及び再発防止のための医薬品行政のあり方検討委員会」が
昨日から再開された。
油断していて見に行きそこなってしまったのだが
行った人から、面白いやりとりがあったと教えてもらった。

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昨日、国立がんセンター中央病院で若手医師向けの講演会があり
外部の人も大歓迎というので図々しくもお邪魔してきた。
特に講演会の意義が分かっていたわけではなかったのだが
本日のＣＢニュースを見ると
がんセンター中央病院は改革途上にあるらしい。
そういえば、後期研修の班会議の折に土屋院長がそんなことを言っていた。

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お待たせいたしました。

ここで頑張ってこそ、大野病院事件に区切りが付けられる
～佐藤章　周産期医療の崩壊をくいとめる会代表　インタビュー～
聴き手　　ロハス・メディカル発行人　川口恭

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真木さんのエントリーで
またしてもテレビのダイエット紹介が発端で
バナナが高騰しているという話を知った。

正直、あまりに呆れて目まいを覚える。
不愉快なので考えたくなかったのだが、あることに気づいてしまった。

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ポール・ニューマンさんが亡くなったそうだ。
こんなことを思い出した。

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昨日のＭＲＩＣで、また小松秀樹先生の日医関連文書が流れてきました。
日本医師連盟が自民党候補の推薦を決めた経緯を見ると
日本医師会は公益法人の適格を自ら失ったと解釈することができるようです。
勉強になります。転載します。

（昨日書いたようにお墨付きをもらわないでも公益を追求することはできる。
　だから、それだけで大騒ぎする必要はないかもしれない。
　でももし日医が「なんちゃって」の方だとすると、お墨付きがなくなれば
　過去の執行部も含めて致命傷になりかねない）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2008年9月26日発行
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
Medical Research Information Center (MRIC) メルマガ臨時 vol 134　

　■□　日本医師連盟と公益法人制度改革についての確認しておくべき事項□■

　　　　　　　　　　　　　　　　　虎の門病院　泌尿器科　小松秀樹　
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

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先日リリースされた『周産期医療の崩壊をくいとめる会』の募金活動に
とても眩しいような嬉しい気持ちを覚えると同時に
グワンと頭を殴られたような衝撃も受けました。

明らかに、今までの常識では説明できない動きです。
でも、何がどう今までと違うのか

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沈黙を守っていた山田班員が口を開く。

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土屋班長の発言は続く
「次に具体的な進め方についてお話をしたい」

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それでは会議の模様を。
舛添大臣の挨拶から。

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昨日のＭＲＩＣで、突如以下のようなメールが送られてきた。
その時間には大事なアポがあったのだが
こちらも見逃せないので、リスケしてもらって傍聴に行って来た。

第１回　「医療における安心・希望確保のための 専門医・家庭医(医師後期研修制度)のあり方に関する研究」班会議の開催について

国立がんセンター中央病院長　土屋了介

「安心と希望の医療確保ビジョン」具体化に関する検討会において、国民に 質の高い医療を提供するために必要な、我が国の土壌にあった医師の後期研修のあり方について検討すべきとされたことを受けて、「医療における安心・希望確保のための専門医・家庭医(医師後期研修制度)のあり方に関する研究」班会議を開催することとなりましたので、お知らせいたします。検討会での方針に従って、第三者機関の設立や公的資金の投入についても含め検討したいと考 えております。

１　日時
平成２０年９月２２日(月) １３時～１５時

２　場所
厚生労働省　専用第１８,１９,２０　会議室 (１７階)

３　議題
医療における安心・希望確保のための専門医・家庭医(医師後期研修制度)のあり方について

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この間までご報告を続けていた
「安心と希望の医療確保ビジョン」具体化に関する検討会
（ビジョン新検討会）の中間とりまとめが出ました。
なかなか興味深い文言が並んでいて
でもマスコミには一部しか出ないし
厚労省のサイトに上がるまでにも時間がかかりそうなので
全文掲載してしまいます。

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福島県立大野病院事件の公判逐語再現で皆さんにもお馴染みの
周産期医療の崩壊をくいとめる会から、こんなリリースが送られてきました。
非常に驚きました。
と同時に感激もしました。

福島県立大野病院事件を無駄にしないために
――妊産婦死亡した方のご家族を支える募金活動を始めます――
２００８年９月２２日
周産期医療の崩壊をくいとめる会　代表　佐藤章

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麻生内閣でも留任しそうだそうです。
改革の継続性を考えると喜ばしいことではありますが
しかしながら
突如として、後期高齢者医療制度の廃止を発表するというのは
事が法律の問題で国会を通す必要がある以上
実現性の有無も含め、少々無責任でないかと思います。

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本日は、これから日経「健康と医療フォーラム２００８」というのに
出てきます。
どんなお話が伺えますやら。
勉強してきます。

住民参加による医療再建の取り組みとして全国に知られる
「県立柏原病院の小児科を守る会」。
その守ろうとしている県立柏原病院がピンチらしい。

先ごろ兵庫県が発表した２００７年度決算で
１５億５６００万円の赤字となったという。（詳しくは、こちら）
原因は、小児科以外の医師不足。特に内科医。

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昨日のＣＢニュースより。

郡市医師会が日医に反論「9割が聞いてない」—死因究明厚労案

日本医師会の執行部が社会に対して影響力を行使できるとしたら
それは末端の医師たちの支持があるからであり
さらに、その末端の医師たちが地域住民に支持されていてこそ。

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医療事故調に関して
全国医師連盟が厚労省案・大綱案への対案を出したそうです。
まだ読みこめていませんので、とりあえず論評なしで、お知らせします。

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０９年のロハス･メディカルに
新連載をいくつか盛り込みたいと思っている。
が、特に目玉になりそうなものを前にして
ここ何週間か作業が全く進まずに苦吟している。

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茨城県医師連盟が次期総選挙の県内全選挙区で民主党候補を推薦するという。
まさに自民党総裁選のお祭り騒ぎに水をぶっかける発表だ。

ちなみに県医師連盟とは県医師会の会員で構成された政治団体のこと。
時事電によれば、連盟の会員全員が自民党員らしい。

さて日本医師会はどうするか。

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いつもお世話になっているＣＢニュースから

鳴りもの入りで始まろうとしている「産科無過失補償制度」。
余剰金が出ても使ってしまうという！

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９月２０日号に表題のものが掲載されます。
で、そのフルバージョンをＭＲＩＣで配信してもらいました。
いつ流れるかなと思っていたら今朝でした。
謀ったわけではないのですが、薬害肝炎のことにも触れています。
薬害肝炎原告団の福田衣里子さんが総選挙に出馬するという報道があったので
グッド・タイミングでした。

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Medical Research Information Center (MRIC) メルマガ　臨時 vol 125

　　　　　■□　仙谷由人代議士インタビュー　□■

　　　～　がん対策基本法１年半　成果の少なさに忸怩たる思い　～

　　　　　　　　　　　　　　聞き手：ロハス・メディカル発行人　川口恭
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

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以前ちょろっと書いた
弊社の決算が近づいているのに税理士と連絡が取れない話。
正直シャレにならん。
新たに紹介してもらった税理士のアドバイスに従い
今日、所轄の税務署へ相談に行った。

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米証券大手のリーマン・ブラザーズが
連邦破産法１１条の適用申請をしたという速報が先ほど流れた。
信用のテコを効かせて取り引き規模を大きくする資本の有効活用というヤツは
一度、逆回転が始まると、誰もがウンザリする程の被害を出さない限り
止められないということなのだろうか。

自分たちにできるのは
信用収縮に巻き込まれないよう努力することだけ。
今後しばらく、医療ばかり見ていてはいけないのはもちろん
日本国内ばかり見ていても、とんでもない目に遭うかもしれない。

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なにかと話題になっている表題映画を見てきました。
文句無しに素晴らしいです。

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臨床研修の検討会が挟まってしまったため
先週土曜日のシンポジウム報告がお留守になった。
その間にＣＢニュースなどである程度の模様は報じられたので
（１）　（２）　（３）　（４）　（５）
全体報告はご勘弁いただいて
いくつか個人的な視点で振り返ってみたい。

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東京都保険医協会からご案内をいただきました。
大変面白そうなので伺おうと思います。
皆さんもよろしければどうぞ。

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議論開始から。

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文部科学省と厚生労働省の合同で
『臨床研修制度のあり方等に関する検討会』というものが開かれた。
何かと物議をかもしている新臨床研修制度の見直しをしようというもの。
こんな政治状況なので、果たしてどこまで実効性があるのかは不透明で
そんなに焦って報告するほどのものとも思えないけれど
ビジョン検討会でも見た濃いメンツが集まっているので
それはそれでとりあえず面白かろう。
ちょっとずつ報告する。

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福島県立大野病院事件が終結して
現場の医療者たちが元の日常へ戻っていく
そんな流れのようなものを感じます。

日常だけでも十分忙しいんだから、ということでしょう。
私自身も、しばらく若干の放心状態に陥ったので
心情的には非常によく分かります。

でも
あの事件を生んだ背景としての医療不信はまだ根深く残っています。
以前も述べたように
医療界の反省と自浄性発揮がなければ、また同じようなことが起きます。

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医療事故調の早期設置を求める表題のシンポを傍聴して来ました。
登壇したのはオールスターキャストといった感じの方々で
この時期に開催したのは
臨時国会で一気に法制化まで持っていく勢いづけだったのでしょう。
ただ、これも福田総理の無責任辞任のせいで
全く見通しが立たなくなったというのが参加者共通の現状認識でした。

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がん・難病の方、それを支えた方の体験手記を集める
『いのち輝かそう大賞』
３年目の今年も開催されるそうで、その作品募集が始まっています。
〆切は10月25日。

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茨城県議が委員会中の居眠り写真をブログに配信されて
撮影を許可制にするよう県議会で傍聴規則が改定されたと言う。
朝日新聞の記事
詳しくは記事をご覧いただきたい。

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昨晩アップされたＣＢニュースによると
（会員登録してない方は読めなくなるので、お早めに）
日本医師会が
安心と希望のビジョン具体化検討委員会の中間とりまとめ案について
「この検討会は厚生労働相の私的諮問機関で、法令に基づく審議会ではない。もし中間とりまとめ案が政策の方向性を左右するようなことになれば、審議会そのものが形骸化し、厚労相と官僚による一方的な政策実行が可能となってしまう。断じて容認できない」と会見したそうです。

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市民記者のネットニュースメディア
『オーマイニュース』がいつの間にやら
「ニュース」の看板を降ろしていた。

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以前にも書きましたが
ロハス･メディカルの認知度がどの程度のものか
時々検索エンジンで検索してみます。

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本日付けのＭＲＩＣで小松秀樹先生の論文が配信されてきた。
非常に興味深い内容なので再掲する。
大野病院事件がひと段落ついて
落ち着いて考えてみると
たしかに日本医師会の悪イメージ（そこに実態が伴うかは知らない）を何とかしない限り
国民と医療者の相互理解は進まないのかもしれない。

医療界の自浄作用発揮の１つとして
医師の方々の奮起をお願いしたいところだ。

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福田総理が電撃辞任。
さすがに舛添大臣も、これまでか。
医療関連は
２１年度予算じゃなくて補正にらみのものも多かったので
どうなるか非常に心配だ。

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大熊委員の発言の後から。

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昨日書いた問題は
どうやら持ち回りで文案を回した最後が大熊委員になってしまい
そうなったのは、大熊委員が文筆で生活している人なので
できるだけ穴のない状態で見せたいという思惑が働いてのことだったのだけれど
それに別の構図を感じ取った大熊委員が噛みついたということのようです。

「私だけ抜きの文章」というより
「私の意見が最後に回された文章」で
でも、そこに大熊委員が合意しなかったため
結果的に「私だけ抜きの文章」になってしまった、と。

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昨日の昼前に案内が出て今日開催。
先週に予告されていたとはいえ慌ただしい。
本日で中間とりまとめ、とのこと。
出席者は、こちらをご参照されたい。

とりまとめの内容は他のメディアでも速報されると思うので
急いで書く必要もあるまい。
それより複雑怪奇というか何というか
解釈に苦しむことが発生したので
議論の模様を採録する前に書いておきたい。

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物事にレッテルを張るのは慎重にしなければいけない。
本来は複雑なものを単純化してしまい真実を見誤らせる。
しかし上手に切り分けると、世の中の見え方が変わったりもする。

現在の医療をめぐる状況で、様々な人が様々なことを言うのだけれど
どうも違和感を覚えていた。
ようやく違和感の正体に気づいた。

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弊社は来月決算。
また慣れないことをゴチャゴチャやらねばいかんのかと思うと気が重い。
でも、それ以上に心配なことがあって...

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一昨日・昨日と所用で都内を離れておりました。
ら、ちょうど、そこにこの検討会の５回目、６回目が開催されて
まったく傍聴できなかったため
この報告に、あんまり意味がなくなってしまいました。

そうは言っても記録のため程度には意味があると思うので
最後のディスカッションの部分も書いておきます。

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続いてディスカッション前の３委員の発表。

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続いて麻酔科の山田教授。

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前回に続いて、外では雷が鳴っていた。

今回も密度濃く２時間あって全部書き終わるには少々時間がかかりそうなので、小刻みにご報告する。

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８月２０日は公判終了後に「福島大野事件が地域産科医療にもたらした影響を考える」も開催された。
私は「裁判傍聴をして」という報告をした。
ただし、裁判傍聴に入れない可能性も十分にあったので
入れなかったら、この内容で話をしようと思って準備していた。

丹波新聞の足立記者からは「こっちも話せばよかったのに」と言われた。
それもそうだなと思ったので
シンポジウムの模様をご報告する前に「雨傘番組」を掲載する。

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すっかりご報告が遅れて申し訳ありません。
判決は皆様すでにご存じと思いますし
マスコミでも、だいぶ報じられているので
一般のメディアが書かないようなことを中心にご報告します。

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明日は皆様よくご存じの大野病院事件判決公判の日です。
傍聴に行くつもりでおりますしシンポジウムにも出席いたしますが
なにぶん本業の方も穴を開けられないことから
明日から明後日は本業をしないでもいられるように
昨日から今日にかけて知恵熱が出るくらい原稿を書いておりました。

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本日、取材でお邪魔いたしました。
ご報告は後日。

先週、事務所の賃貸契約更新の手続きをした。
２年契約で更新は２回目。

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長らくお待たせいたしました。
ロジのメドが立ちましたので
『ロハス･メディカル』の多部数定期購読割引を始めます。
既に定期購読してくださっている方に対しては
８月２０日号お届けの封筒にご案内を同封いたしました。
それ以外（特に首都圏以外の医療機関）の方も、よろしければご活用ください。

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ＣＢニュースはお盆も休まないらしい。
面白い話が出ている。

厚労省は5兆円の“埋蔵金”を出せ

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来週２０日に福島県立大野病院事件公判の
福島地裁判決が言い渡されます。
判決公判の直後に福島駅前のホテルで以下のような催しがあります。
私も少し喋ります。
ご都合つく方はご参集ください。

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帰省ラッシュの波に揉まれながら
仙台往診クリニックの川島孝一郎先生にお目にかかってきた。

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たぶん知らない人も多いと思うのだけれど
ロハス･メディカルの写真は、プロのカメラマンが撮影している。
事務所はボロでも誌面への金は惜しまないのだ。

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チーター・プロジェクトという会社からお手紙をいただきました。
はっきり思い出せないのですが、私が創業したての頃に
この会社の社長さんと「ロハス」関連で会ったことがあるような気がします。
その時は会社社長ではなく、活動家だったような記憶があります。

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３日前のエントリーでＣＢの記事に文句をつけました。
でも、その文中に出した数字で、自分自身が暗算間違いをしておりました。
コッソリ修正しましたが
人に文句をつける以上
やはり皆様に謝った方がよいかなと思いました。
申し訳ありませんでした。反省してます。

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昨日から、ともどくの面々が医療界のリーダーたちと合宿して
自分たちの勉強の成果を開陳するという面白い催しがあったので
初日だけ参加してきた。

ここの所
医療ばかりに着目するのでなく
視野を広げないといけないと思っているところなのだが
予想をはるかに超える視野の広いプレゼンが続いて大変感銘を受けた。

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昨日はＣＢを批判しちゃったが
本日はＣＢの記事を元に「勉強になったなあ」というお話を。

医学部定員増で大学が混乱

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いつも大変内容の濃い記事をたくさん読ませていただいているＣＢニュース。
でも、これはいただけない。

国会議員の88％が「2200億円撤回を」―全医連アンケート

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ビジョン会議３の資料の中で
委員たちを苦笑させたものが一点あった。

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昨日は昔からの知り合いにたくさん会った。
（偶然ではなく意図的に）
特に重要かつ久し振りだったのが
エクストラコミュニケーションズというwebコンサルティング会社の前野智純社長。

実は、私が記者１年目に三重県の津支局へ赴任した時
担当地区が同じ地元紙の先輩記者として大変お世話になった人だった。
（当時の朝日新聞記者は入社から３カ月は車に乗れず自転車取材だったので
　急ぎの時に現場まで連れて行ってもらったことは数知れずある）
前野さんは、半年もしないうちに担当が変わったので
お目にかかるのはそれ以来のこと。

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外では割れ鐘のような雷鳴が轟いていて
時折、会議室の蛍光灯が勝手に消える
そんなちょっとホラーチックな第３回会議。
あらかじめ書いておくと
相変わらず面白かったけれど特に何かが決まったわけではない。

報告に入ろう。

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バックナンバーの誌面をＰＤＦ公開しておりますが
サーバーが窮屈になってきたため
ＰＤＦだけ別のサーバーへの引っ越し作業をしてもらいました。

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いつも楽しみに読んでいる『「夕張希望の杜」の毎日』というメルマガ。
昨日配信されたものに
北海道新聞記者の狼藉ぶりが書かれていた。

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実は内閣改造でかなりドキドキしていた。
厚生労働省改革が実を結ぶところまで行けるか
それともウヤムヤになってしまうか
ひとえに大臣次第と思っていたので。

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一昨日のエントリーでご紹介した新ビジョン会議。

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以前にも書いたが
創刊から間もなく３年でラックにガタが来始めているので
ちょっとずつ交換している。

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予定調和などあったものではない。
とにかく面白い。が、果たしてまとまるのか心配になる。
早速ご報告する。
委員名簿は、こちらをご参照いただきたい。

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標題のものが本日発表されたようで
各マスコミで色々と報じられてますが
報道だけでは、よく分からないと思います。
こういう時は原典に当たるべしです。

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会社から駅へ向かって歩いていたら
前方から、長く会ってなかった知人がやって来た。
私が朝日新聞在職中の社内ベンチャーで一緒に仕事した人。

こんな所で！　と思ったら
弊社が入っている同じビルで彼も会社を作ったんだそうだ。
今まで書かなかったが
ここのところ妙に昔の知り合いと接点ができている。

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本日、東京では隅田川花火大会が行われております。
私は、会場よりかなり下流の隅田川べりに住んでおります。
日中、見たこともないくらいたくさんの屋形船が
観艦式のように上流へ行くのを見ました。

舟の所属を見ると
普段は別の川で営業しているのも、かなり混じってました。
需要ピークが事前に分かっているために
こういう柔軟な対応ができるんだと思います。

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標題の言葉は
私がまだ在職当時の朝日新聞社で盛んに言われていたことです。
要するに、記事をもっと使い回ししようということですね。

さて
村上龍さんが主宰するメルマガのＪＭＭというのがあります。
中村利仁先生が時折投稿していたり
今年になってからは東大医科研の上昌広先生が連載していたりで
ご存じの方も多いことでしょう。
かく言う私も新聞記者時代から愛読しております。

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今ＣＢニュースを見たら、こんなのが載っていた。

舛添氏発言は遺憾―日医・羽生田常任理事 　日本医師会の羽生田俊常任理事は、「安心と希望の医療確保ビジョン」具体化のための検討会の初会合で舛添要一厚生労働相が「医師を信用しない国民の立場で発言することもある」と発言したことに対し、「医療関係者への理解を欠いた不適切な発言で極めて遺憾」と批判した。7月23日の定例記者会見の冒頭で表明した。 （更新：2008/07/23 20:09　　 キャリアブレイン）

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『ロハス･メディカル』を始めて間もなく３年。
着々と壊れていく医療提供体制を前に
無力感に苛まれつつ
何か他にできることはないかと、この１カ月ほど考えております。

というのも、私は医療者ではなく、情報を取り扱う者です。
情報発信によって、世の人々の行動変容を起こすんだ、と思ってきましたが
あまりに無力であることに加えて
たとえ力を持ったとしてもsustainableでないという
（行動変容が起きたら、こちらにも資源が回ってきて、また行動変容を促してという
　正のフィードバックが起きるシステム設計をしていない）
本質的な問題に気づいてしまいました。

情報によって行動変容を起こすという目標設定がおかしかったのかもしれません。
気づくのに３年もかかったのはアホですが。

続きを読む＞＞

首都圏の地下鉄駅で配布されているメトロミニッツという無料月刊誌があります。
ご存じの方も多いと思います。
もう５年半６９号まで続いています。
まさに広告を入れる器として設計されており
欲望刺激系の編集で個人的には好きになれませんが
しかし雑誌としては非常に丁寧に上質に作られていると思います。
たまに駅でもらう度に
はあ、こんなに広告が入って羨ましい。。。とため息をついておりました。

続きを読む＞＞

本日午後４時から、スカイパーフェクＴＶのＣＳ７７４「医療福祉チャンネル」
『黒岩祐治のメディカルレポート』にチラっと出演します。
（そのはずです）
よろしければ御覧ください。
私は見られないので、何かの機会に見ようと思います。

昨日の夕刻に開かれた新しい検討会。
タイトルは『「安心と希望の医療確保ビジョン」具体化に関する検討会』。
この前まで開かれていたのは
『「安心と希望の医療確保ビジョン」会議』。
政治側のメンバーは変わってないけれど
医療側・市民側メンバーは総入れ替え。
誰が新検討会のメンバーなのかは、こちらをご参照いただきたい。

県立柏原病院小児科を守る会の丹生さんは欠席。
「守る会を通して学んだことや希望を伝えたい」とメッセージを寄せた。

さて、検討会のタイトルを見ただけだと
何がどう違うのか、なぜ改めて検討会を設置する必要があるのか
今イチよく分からなかったのだが
以下の舛添大臣の趣旨説明で、ああなるほどと思った。

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しばらくイレギュラーなエントリーが続きましたが
本日から、またこれまでのようなコンテンツも入れていきます。
とりあえず本夕、標題のものがあるようなので行ってきます。
（前回のビジョン会議との関係が今イチ分かってない。。。）

皆様、前エントリーに多数のコメントありがとうございます。
大変勉強になります。
若干、咀嚼の時間をいただきまして
近いうちにまた議論させていただければと思います。

さて、そんな中で「メディアの論理ばかり言うな」という
いくつかのご意見についてだけは即答できるので今書きます。

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医療が正当に評価されてない感に話を戻します。

３個前のエントリーに「もにょ」様がコメントくださってますように
医療者は、医療の価値を自明のもので説明不要と考えているように見えます。
しかし社会一般から見ると決してそうではありません。
医療者は、医療は進歩し続けるのが当然
そのために行動することこそ医師の使命と考えているように見えます。
しかし社会一般から見ると決してそうではありません。
技量の進歩（というより熟練でしょうか）は求めていても
高度化、重装備化を必ずしも求めているわけではありません。

この齟齬に、ほとんどの医療者が気づいていないと思います。

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誰が情報を知らせるべきか、という問いを立てると
必ず
それはマスコミだ、マスコミがちゃんと伝えてくれないのが悪いのだ
という話になります。

マスコミ人が一般に不勉強なのは、その通りなのですが
ではマスコミが不勉強だとあげつらったら状況は改善するのでしょうか。
本日の論に入る前に
５月に東京都保険医協会シンポジウムでお話しさせていただいた事をお読みください。

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ここから、皆さんにいただいたご意見を参考に
学会での発表から、もう少し発展させた部分になります。

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インターベンション学会で私がお話しさせていただいたことに関して
多数のコメントをいただき、ありがとうございました。
そう読まれたか、こりゃ表現が悪かったな、と考えさせられることも多く
しかし個人的にはとても大事な事だと思っているので
改めて表現を整えてエントリーしてみます。
ご意見ございましたら、どんどんお寄せください。

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結局１週間がかりの報告になってしまった。
しんがりは黒川衛・全国医師連盟代表。

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６番手は、お待たせしましたの小松秀樹・虎の門病院泌尿器科部長。

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とある病院へポスターの張り替えに行ったら
患者からの質問・要望に院長が答えるボードが目に入った。
この病院では毎月変わるので実はひそかに楽しみにしたりしている。

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５番手は、諏訪赤十字病院の大和真史副院長。

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４番手は池上直己・慶應大教授。

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門田君のお父上が来社された。

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医師による風刺ブログ（大らかな気持ちになれない方は読まない方が。。。）の
ssd's Diaryの情報によると
朝日新聞の大阪本社版に面白い記事が載ったらしい。
救急搬送の調整役医師配置事業、都道府県の実績ゼロ

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１日遅れで３番目の寺野彰・独協医科大学学長の発表の模様をご報告する。

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その２
インターベンション学会の３番目として寺野彰・独協医大学長の発表を紹介するつもりだった。
そのご報告をやめることにして、でもなぜか寺野先生は登場する。

以前チラっと書いた厚労省が日本版ＦＤＡみたいなものを作ろうとしている件。
毎度おなじみのＣＢニュースに上・下に分けて面白い報告がされていたので
今日は、私も傍聴に行ってみたのである。
その座長が寺野先生である。

行かなきゃ良かった、と心から思った。
蒸し風呂のような部屋で２時間のはずが３時間半以上かかって
まあ、それでもちゃんとやっていれば文句はなかったのに
私にも宿題が溜まっているのに
こんなにヒドイ進行をされては、書かないわけにいかないではないか！

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インターベンション学会の報告の続きをするつもりだったが
役所関係で頭に血の昇ることが二つもあったので予定変更して、それを書く。

その１
以前にも書いたように私は千葉県出身である。
母親と兄は未だに千葉県に住んでいる。

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非常に盛りだくさんで密度の濃い発表が続いたので
ちゃんとフォローできるか、あまり自信はないのですが
ちょっとずつ、ご紹介していきます。

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まず自分の話した内容から。
他の人の分は、おいおい。

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本日から名古屋で開催されている日本心血管インターベンション学会。
お招きいただいたので、明日ちょっとお話をさせていただきます。
終わったところで、改めてご報告します。
内容は下記ご参照ください。

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本日も経営的なお話を。
原燃料高騰に伴う紙代などコストアップの件。
コストを削れるところはないかということで
アートディレクターと紙を薄くするかしないか相談。

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いちおう経営者なので、記者としての情報提供以外に
いろいろなセールスを受けます。
たいていは時間のムダにしかならないので逃げ回っているのですが
本日届いたダイレクトメールにハートをワシ掴みされました。

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皇太子家の愛子さまが罹患したことで少し関心を集めている溶連菌感染症。
現代の日本では恐れる必要のない病気になっているが
以前は、リウマチ熱とその後遺症である心臓障害を引き起こすこともあった。
（ロハス･メディカル７月号『機器も身の内』参照）

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医療版事故調は
厚労省が２０１０年発足を急いだことから
社会保険庁解体に伴う職員の行き場所として想定されているのでないか
という疑念の声が強かった。
先の国会に法案が提出されなかったことから、この懸念は払拭された。

と思っていたら、またやはり２０１０年に新しい組織を作ろうという動きがあるらしい。
本当に懲りないね。

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昨日、舛添要一厚生労働大臣のインタビューを行いました。
ロハス･メディカル８月号で『ビジョン』の特集を行うのに併せたものです。
あまりにも内容が面白いので先行して公開いたします。

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本日、非常に面白いお話を伺って参りました。

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googleの急上昇検索ワードに「不安定狭心症」という
穏やかでないものが出現した。
何事かと思ったら、松山千春さんが緊急入院したらしい。

まったくの偶然だが
ロハス・メディカル次号の特集は
狭心症や心筋梗塞などの『虚血性心疾患』。

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北朝鮮などの問題に隠れて、マスコミでは、あまり報じられなかったのですが
一昨日、福田総理がこんなことを記者会見で述べています。
舛添大臣と厚労官僚との暗闘は、どうやら大臣に軍配があがったようです。

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今朝の毎日新聞朝刊を読んでいて人事欄に目が釘付けになった。
「ぼけ予防協会」なるものの理事長が交代するらしい。
前の理事長は毎日新聞の社長で今度は常務。
はて毎日新聞は社長交代するのかしら？。。。というのは本題ではなくて
朝日新聞が対がん協会をやっていたのは知っていたけれど
毎日新聞は認知症をやっていたんだな。
どこも似たようなこと考えるもんだなあと。

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いわゆる医療版事故調の設置についての厚労省の
『診療行為に関連した死亡に係る死因究明等のあり方に関する検討会』。
ようやく３月の最終回の議事録がアップされた。

何でこんなことを書くかというと
この最終回で座長が「ロハスなんとか」と発言したので
それが議事録に残っているかどうか気になっていたから。

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素粒子「死に神」問題。
筆者が「風刺コラムはつくづく難しい」と書いたという。

毎回、何とかスペースを埋めねばならん重圧は凄まじいと思うが
その自分に与えられたスペースが所与の条件になっていて
つまり視座が硬直していて、本当に風刺なんかできるのか？

そもそも
新聞に風刺が期待されていると思うこと自体、時代錯誤。
中央に絶対権力者がいて
そこになかなか筆が届かないから、せめて一刺しという時代ならともかく
現代の権力は中央政府よりも、むしろ大衆の中にあって
マスメディア自身の方が権力を持っていると思うのだが、いかがだろうか。

素粒子なんて、やめちゃえばいい。

本日開催されましたので聴講してきました。
講師は
愛育病院新生児科／医療安全管理室の加部一彦医師
１８歳の息子さんを「悪性高熱症」（ロハス・メディカル７月号参照）
で亡くされた西田康江さんのお二人でした。
ご報告します。

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鳩山法相と朝日新聞「素粒子」とのバトル。

これは法相の言っていることの方がもっともだ。
自戒も込めて言う。
現在のマスメディア人には
「もし自分がその立場だったら」という思慮の足りないことが多い。
逆にその「もし」の思い入れが強すぎることもある。

医療に関してマスコミの報道がかなり偏っているのは
自分が医療者になることは想像できないけれど
患者や家族になることは容易に想像できるからだと思う。

安心と希望のビジョンについて各紙がどう報じているか
関心があったので読み比べてみた。
ＣＢニュースは別格に詳しく「へー」と思うことも書いてあるが
一般紙ではないのでおいておいて

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安心と希望の医療確保ビジョン
大臣も言うとおり、世に問わないといかんと思うのです。
ということで、すみませんが
ロハス・メディカルの次号で
予定変更してビジョンを特集することにします。

ビジョン案なるものが示された。
恐らくそのままビジョンになるのだろう。
何しろ、会議の前に事務方が会見しちゃったくらいだから。
先日まではぎっしり席を埋めて傍聴していた厚労省の中堅幹部たちも８人しかいない。

さておき、ビジョンの現物はすぐに厚労省サイトにアップされると思うので、そちらを見てほしい。
（された＝１９日に追記）
若干セレモニー感は漂うが、後になって
「あの時のあれがそうかあ。しまったあ」とならないよう
各人の発言を拾ってみよう。

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まず番外編から。

１）会議の直前に
『医療現場の危機打開と再建をめざす議員連盟』の方々が連れ立って
舛添厚生労働大臣を訪れ、決議を手渡したそうです。
なんと絶妙のタイミング。

２）午前中に厚労省の事務方がビジョンについて会見したらしいのですが
（その模様は会議開始まで報じないという縛りつき）
なんと会議は早々に終わって
その後で、大臣が会議参加者による会見を設定してしまいました。
これで午前中に事務方が何を言おうが
マスメディアとしても会議後の会見の方を報じないわけにいきません。
いわゆる「上書き」ですな。

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どうやらビジョンについて今日の午前中に
厚労省の会見があったようです。
で、会見では
「中医協について議論があったが何も触れないのか？」
という質問が出て
「それは別の話だ」というようなことを厚労省側は答えたようです。

さすが聖域。
今から会議を傍聴して参ります。

厚労省の検討会、審議会予定を
日に何度かチェックするのが日課になっています。
さっき見に行って驚きました。
なんと明日ビジョン会議が！
中０日というのは中医協もビックリです。
記者クラブ員以外には見せないつもりでしょうか。
危ないところだった。

倉敷から戻って参りました。
まだこれからどうしたらよいのか、呆然としておりますが
門田君が何のためにあそこまで闘病したのか考えてみるだに
彼の分まで頑張らなければ申し訳が立たないとは思うようになりました。
引き続きどうぞよろしくお願い申し上げます。

『いのち輝かそう２』のあとがきにも書いたので
ご存じの方はご存じだったと思います。
友であり、同志であり、ロハス・メディカルを縁の下で支える万能スタッフだった
門田哲哉さんは、本年年明けから、実家のある倉敷にて
再発した急性リンパ性白血病と闘っておりましたが、昨日未明に亡くなりました。
３４歳でした。

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今朝未明に逝去されました。
３４歳でした。

駆けつけましたが、間に合いませんでした。
本日お通夜、明日告別式。

本日、日本麻酔科学会主催の市民公開シンポジウム
『良質な医療を提供する体制の確立と維持』が開催されます。
私もお邪魔してご報告するつもりでしたが、どうしても行けなくなりました。
申し訳ございません。
後日、もしお伝えできることがあればご報告します。

届いた新聞の夕刊を開いたら
今日厚生労働省が医療安全調査委員会の設置法案大綱を発表したらしい。
このいわゆる医療事故調に関しては
当ブログでも検討会の傍聴録をずっとお届けしてきたので、ご記憶の向きも多いと思う。

さて、次期臨時国会で成立をめざすとか何とか言ったらしいが
１１日に民主党からも法案が出ることが決まっておりそれと中身が全然違う。
ねじれ国会だから一本化しない限り絶対に通らない。
なぜ、この時期に法案大綱を発表する必要があるのだろう。
厚生労働省は、法案を提出するだけ提出して幕引きを図るつもりだろうか。

マスコミの方も
国会を通る話なのかそうでないのかぐらい検証してから載せるべきでないか。

ロハス次号は来週から病院配置が始まります。
今回は何といっても産科特集を皆さんに読んでいただきたいところでして
その前の予習というか何というか
前回特集とダブる部分はだいぶ端折ったので
その代わり前回特集のＰＤＦファイルを公開いたしました。　→

もう２年も前の特集ですが
本質的な問題はそのころから何も変わっていないことが分かります。
お読みいただけると幸いです。

私が新聞記者生活を始めたのは三重県でした。
その三重県で、点滴を受けた患者が体調不良を訴えうち１人が亡くなった
という事案が問題になっているのは、ご存じと思います。

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首相への問責決議で国会は大荒れだったようですが
そんな中でも粛々と
『医療現場の危機打開と再建をめざす議員連盟』会合があったそうです。
問責可決に伴う会期延長がなければ今週で国会閉会だったため
とりあえず今国会の最終会合でした。
（今後も続くそうです。念のため）

会合そのものは非公開で
その代わりに、鈴木寛・議連幹事長がブリーフィングするというので
行ってきました。

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ロハス･メディカル次号では産科問題を扱っておるのですが
本日発売の『週刊女性自身』に
福島県立大野病院事件を真っ正面から扱った記事が出ております。
（私のコメントも、ちょっと載ってます）
視点、文の構成、ともに非常に素晴らしいと思います。
不覚にも泣きそうになりました。

いろいろなことを考えさせてくれる記事なので、ぜひお読みください。

ロハス･メディカルの次号に
県立柏原病院小児科を守る会の丹生裕子代表が登場します。
この会の活動は実に清々しく姿勢を見習いたいなあと思うところが大きいです。
時々ブログを覗いたりしているわけですが
そこでメスキュード医療安全基金というものがあると知りました。

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本日、設立総会とその後の記念講演会があったので
記念講演会にお邪魔してきた。
終わった後で会見もあった。
１月の総決起集会の時は
会場に集まった医師たちの熱気とは裏腹に
会見に出てきた人たちが、どうも歯切れが悪くて
「こんなんで大丈夫なのかな」と正直心配になったが
今日は別人のように堂々としていた。
期待して今後を見守りたい。

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標題の問題、マスコミが大騒ぎですね。
現金や金券をもらっていた一部の人に関しては
「信じられない。頭の中を見てみたい」と思います。

ただ缶ビールやドリンク剤ぐらいはいいんじゃないの、とも思うわけで。
そんな細かいことで目くじら立てなくても。
自分が酒飲みだから言うわけじゃないけど、官僚だって人間だしね。

それより何でそんなに遅くまで仕事しなきゃいけないのか
本当にそれだけの価値がある仕事をしているのか
さっさと帰れ、という方が大事かなあ、と。

ＣＢニュースによれば昨日の中医協は活発に議論が行われたという。

安心と希望のビジョン会議の舛添厚生労働大臣の一言が効いたらしい。
中医協へ二度だけ傍聴に行って
こんなシャンシャンでは独自に報告する意味はないな、と撤退した身なので
やはり大臣の一言って凄いんだ、と再認識する思いだ。

だからといって
今のところ傍聴記を書きに行くほどの余裕はないので
とりあえず、ＣＢニュース、頼りにしてまっせ。

明日５日のＮＨＫ教育テレビ『福祉ネットワーク』に
ロハス・メディカルが、チラっと登場するそうです。
担当のディレクターさんから連絡がありました（ご丁寧に恐れ入ります）。

在宅での最期を選んだ　がん患者さんが
在宅医療を知るきっかけになったのが
06年４月号だったそうで
そんな説明的カットに出てくるようです。

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大好評連載中の
内田樹　×　小松秀樹
医療崩壊の文化論
第１回誌面を公開いたしました　→→→→→
普段、本誌を目にする機会のない方、どうぞご覧ください。
面白いですよ。

こんなお知らせをいただきました。
豪華な顔ぶれです。
興味ございましたら、どうぞ。

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ハイライトから後ろを昨日のエントリーで記した。
本日は、最初からハイライトのところまで。

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