あけましておめでとうございます。

おかげ様で新しい年を静かに迎えることができました。

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あけましておめでとうございます。

おかげ様で新しい年を静かに迎えることができました。

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「If the world were a village of 100 people　～ 世界がもし100人の村だったら～」の
編著者、池田香代子さんが表記の演題で講演され、拝聴してきました。

昨年度に引き続き『100人村』英語版を、異文化コミュニケーションという選択授業で教材にしています。
2001年の暮れに、絵本が世に出てからのご本人の活動と世界情勢の変化などをわかりやすくお話されました。
今の私たちにできることは、

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一体どのくらい更新していなかったのか、投稿する方法（特に写真をUPするやり方）も忘れてしまいそうなほどご無沙汰しておりました。

私にとっては激動の数ｹ月だったのですが、
まずリウマチ関係の話題から。
注射針が太くなり、いまだ毎度冷汗かきながら、
保冷剤でごまかしつつ痛い痛いと格闘している
25mgエンブレル皮下注射も、本日409本目で一区切りです。

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トントンの中学受験と入学準備に明け暮れ、
ようやく落ち着きました。

学校の授業も卒業年度の講義が先月終了し、
今月は１年生の医療管理総論と選択授業だけとなりました。
来週の学期末試験を終えると、なが～い春休みです。
塾送迎、弁当作りから開放されるお休みは本当に待ち遠しいです。

それで今日は、
トントンに子宮頸がん予防（HPV）ワクチン、サーバリックスの
第一回目接種を受けに行ってきました。

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先週、年明け最初の選択授業にて、
開けてビックリ！
女子学生の髪の毛が、う～んと（数十センチ単位）伸びています。

“ヘアエクステ”なる言葉を学習しました。
みな、成人式準備の一環なのだそう。
髪型や着物、メーク、二次会の場所、着替えの洋服、付け爪のデザインなどで
思考は満杯、
何を言っても耳に入らない様子でした。

私は、クルクルロングヘアーを撫でさせてもらいながら、
O・ヘンリーの「賢者の贈り物　The Gift of Magi」がちらついて仕方なかったのですが、
呑み込みました。

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年内講義を全て終え、ようやく辿り着いた冬休み、
クリスマスイブ１２月２４日の朝、

自宅裏の交差点
（信号もセンターラインも一時停止もない、とても見通し良く、車もほとんど通らない十字路）で、
右側面後方から大きな衝撃を受けました。

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一昨日、トントンのクラスで
新型インフルエンザ感染児童が新たに４名になり、
昨日から２度目の学級閉鎖です。
（このため２学期終業式と３学期始業式の午後は振替授業だそうです）

今回、座席の前後お友だちが同時に新型に罹患したにもかかわらず、
今のところは元気なトントンですが、
一週間前に季節性インフルエンザワクチン２回目を接種したとき、

かかりつけ小児科医が、
母子健康手帳の予防接種欄を眺めながら

「この方は日本脳炎のⅡ期がまだね。
積極的に薦めていないので、知らない人が多いけれど、
ちょうど年齢もあてはまる（１３歳未満）ので、打っておいてもいいですね。
ワクチンの在庫も少なくなっているから、保健センターに問い合わせてみて」

とのこと。

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昨年好評を博した
1年生の『混ぜご飯屋さん』、
今年も前売りを買って楽しみに参上しました。

ところが、

あれまァァ！　なんてこと！

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前々回のリウマチ外来で
おもむろに手渡された
使用済みシリンジエンブレル注射器の容器ですが、
打ったエンブレル注射器でいっぱいになったので
今まで廃棄処理をしてもらっていた
採血検査の受付窓口に持っていきました。

すると、受付で

「ロックしてありますか？」

と聞かれます。

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先週のリウマチ外来は
いつもより患者が多いというわけではないのに、
やたら待ちました。

新型インフルエンザワクチン接種開始時期と
無関係ではないのだろうと思います。

偶然、膠原病外来に通院している知人と
待合室で一緒だったので、
マスク越しのお喋りに花が咲き、
待ったという感覚はありませんでしたが。

予約時間を1時間以上過ぎてやっと呼ばれました。

そしてわかったことは、
新型インフルエンザワクチン接種に関して

『何も決まっていないと』

いうこと。

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インフルエンザを気にしていながら、普通のカゼをひいてしまった今日この頃。症状は軽いのですが、治りそうでもう５日ほど改善が見られないままに過ぎてしまいました。妊婦とはこういうものか、と免疫力が下がっていることを目の当たりにしています。

さて、そんななかで目に留まったのが、やはり下記の報道です。

http://mainichi.jp/select/today/news/20091021k0000m040154000c.html?link_id=RTH03" target="_blank">●抗うつ剤パキシル：妊婦服用で新生児に副作用３０件
（2009年10月21日　毎日新聞）

私は今のところお世話になっていませんが、妊娠中は「マタニティーブルー」などといって精神状態も不安定になりがち。若い人のうつも増えていますから、妊娠前から抗うつ剤のお世話になっている人にとっては、なおのこと心配ですよね。

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日曜日の午後、
トントンの通う小学校から
緊急メールが届きました。

内容は、
『１クラス（約４０名）中、
新型インフルエンザ症状の生徒が４名以上になったため、
６年生２クラスとも月曜日から水曜日まで学年閉鎖します』
というお知らせ。

あァ、ついに・・

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先週、台風一過の秋晴れの金曜日、
トントン達は元気に東京遠足に行きました。
中止にならず、本当に良かったです。

昨日は市民体育祭。
雲ひとつ無い秋晴れ。

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小学校から
緊急連絡メールが入り、
明日は台風のため休校
とのこと。

明後日の、
東京遠足（６年生対象）は
予定通り行くそうです。

この遠足、
当初５月からインフルエンザで
延期になりました。

午前中は小降りでしたが、
午後になって
だいぶ雨足が強まってきました。

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日曜日の午後、
トントンが通う塾の説明会に
親子で参加しました。

休憩なし三時間のプログラム最後に、
塾経営者からお話がありました。

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今日は
１０月最初の土曜日で、
恒例の花火競技会です。

朝から雨が激しく降っていましたが、
決行が早くにアナウンスされていました。

予報通り、午後から雨は上がりました。
（よかった、よかった！）

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先月下旬、
トントンにとって
小学校最後の
運動会がありました。

今年のスローガンは、

【風になり勝利の道をかけぬけろ】

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市から
女性特有のがん検診（乳がん検診）
無料クーポン券が届きました。

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夏の間、
ジェルネイルで気分ワクワクだったのですが、
カラーをチェンジして数週間経った今月初旬、
パリパリと剥がれ始め、
お風呂上りにアイロンかけをして、
洗濯物をタンスにしまおうと引き出しを開けたとき、

“ベリッ”

と右親指の爪が剥がれました。

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更新せぬまま９月が終わろうとしています。

２６日の土曜日、筑波大学附属病院総合がん診療センター主催の
公開シンポジウム「がん医療　－日本の危機－」に出向きました。

定員１００名のうち、医療従事者や関係者を除くと
７割以上が、がん患者さんでした。

日経メディカルオンラインブログ
「勤務医よ、闘え！」の本田宏先生のご講演は、
２時間で話される内容を４５分に凝縮されたので、
あっという間でした。

もっとじっくり拝聴したかったです。

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リウマチ外来で、
先日「リウマチサマースクール」の
画像検査結果を聞けるかなと
楽しみに行ったら、

「論文書くそうで、まだ結果きてないんですよねぇ・・」

と申し訳なさそうな主治医先生。

その償いというわけではないのでしょうが、
４冊目の新しいエンブレルノートを
わざわざ別の外来まで自ら探しに行って
渡してくださいました。
（次回でも良かったのに・・ありがとうございます）

帰り際、
リウマチ外来受付で突然渡されたのがこちら。

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昨夕、パソコンモデムが突然壊れました。
連絡が上手く取れて、
今日の夕方には新モデムに取り替えてもらいました（ほっ！）

５年・・・ちょうど壊れ時だそうです。

なので、一日ずれていますが、

昨日は、朝一番で選挙を終えて、
町内子ども会のお楽しみ会（１２月行事予定）
会場の下見に行きました。

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誕生月に
「ねんきん定期便」
が届きました。

「ねんきん特別便」との違いは
厚生年金の標準報酬月額と、
給与天引きで支払ってきた保険料額
も明示されています。

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小学３年の夏休み、
トントン初挑戦のコインセレクター。

もともとは、
小学校入学間もないトントンを
休日、仕事で病院に連れて行き、

院長室で、
一番お気に入りで、
最も長い時間、遊んだ品でした。

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８月も残り少なくなり、
２学期にむけて
今週はラジオ体操です。
（朝のランニングはお休み）

町内の子ども会では
例年６年生が前で、
第２体操まで
お手本を示すことになっています。

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今日は
トントンの１２回目のお誕生日。

父親は出張中なので、
２人で、
トントンの絵を眺めながら、

小さなケーキで、
お祝いしました。

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今年も和歌山から、
巨峰と天然のハチミツが
届きました。

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リウマチ画像診断研究会サマースクール２００９に、
被検者の一人として参加させていただきました。

全国から
３０名以上のリウマチ専門医の先生方が参集され、
熱気に圧倒されました。

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２ヶ月ぶりに
トントンのピアノレッスンについていきました。

予想通り、
先生は厳しく叱責されました。

それは当然で、
トントンのピアノに全く気持ちが入っていないから、
です。

感情のまま、声を大きくするのではなく、
腹の奥底から搾りだすような言葉で
静かに、
でも容赦なく、
僅かの隙も許さない、
見逃さない叱りでした。

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震災や新型インフルエンザ流行に備えて、
今年初めから少しずつ
食料備蓄に取り組んでいます。

２週間分を目安に、
お米、お餅、缶詰、瓶詰、レトルト食品、乾めん類、
水、スポーツ飲料やお菓子まで、
大雑把なリストを作って、
可能な範囲で特売日をチェックしながら購入していました。

気づいた注意点は、

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草津から伊香保へ温泉巡り
（といっても二箇所だけ）

石段通りへ。

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絶対にリフトに乗りたい！

でも山の天気は変わりやすく、
晴れ間が広がったと思ったら、雨が降り出します。

霧雨の中、いざリフトへ。

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軽井沢経由で草津へ行ってきました。

４部屋だけの小さな宿に泊まりました。

ミニサイズの温泉に入る段になって、
術後５ヶ月目で
他人様の目に触れるには
傷跡が醜いことに気づきました。

せっかく温泉に来たのに・・
温泉に入らずには帰れない！！

で、お風呂は混み合っていましたが、
年配の方が多く、
特に気にするほどでもなく、
見ず知らずの方々とお喋りしながら
ゆっくり入れました。

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家には常時、数冊～１０冊程度、
図書館から借りている本があります。

読書趣向は家族三人三様なのですが、
時間が許せば、自分以外のリクエストの本も読みます。

この数日で乱読した本。

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京都に帰省してきました。

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リウマチ療友Nさんが、
今年の５月、第３９回茨城文化団体連合美術展にご出展された絵を
トントンの誕生月に
お祝いにと贈ってくださいました。

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森まどかさんのブログで密かに憧れていたジェルネイル。

爪がかびるとか痛むとか、
除去が大変とかの噂も耳に入り、
数ヶ月悩みました。

近くにイオンショッピングセンターがグランドオープンしたのをきっかけに、
バイオジェル専門のネイルサロンを見つけました。

オープニングのサービスもあったので、
思い切って試してみると、

とても楽で、すっかり気に入ってしまいました。

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夏休みに入り、毎朝６時に起きて走って（帰りは早歩き）います。
今朝などは肌寒いぐらいで、気持ちよいです。

ところが、
先日リウマチ外来から帰って、いつものように、
それぞれお薬をピルケースに移し変えて確認をしていると、

あれれ？？

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海外年金申請の書類作成をお手伝いさせてもらっている事務所は、
本業が税理士業です。

顧客には地元の開業医の先生方もおられます。

それで、急遽先週は、
医療法改正にともなう定款変更の書類（もちろん日本語）を作成していました。

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昨年に引き続き、
第４６回　夏の文学教室に行ってきました。

本当は、今日２９日、
第１４１回直木賞受賞の北村薫氏と桜庭一樹氏の対談「山のあなた」も
拝聴したかったのですが断念、
昨日だけ出席できました。

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夏休みにサイパンに行ってきたばかりの友人と会いました。

お土産に

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今夜は、先ほどまで夏祭りの反省会をしました。

子ども達が描き、町内に掲示していたポスターの返却、タスキの回収、お囃子で使った竹笛の掃除など、細々とお片付けもあります。

そして、この週末、子ども会広報紙「夏号」も作りました。

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3年間に亘り、ロハスメディカルブログに書かせてもらってきたのですが、
新年度あたりから、はたして自分などが書いていていいのかなと、
常に逡巡と場違い感払拭できぬまま、
それが時には畏怖にも変わり、
正直、オドオドしながら更新を続けていました。

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今年は、３月に術前検査で全身のチェックをしたもらったので、
恒例の健康診断はパスしていいかなと勝手に思っていました。

ところが、敬愛崇拝するリウマチ主治医に
「ちゃんと毎年受診したほうがいいですよ」
と言われ、素直に従いました。

１２回目となり、お馴染みの健診施設ですが、印象に残ったこと。

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夏祭りは無事に終了し、
お片付けの海の日の朝、
天気が良かったことが何よりでした。
（その日の午後の仕事は非常に辛かったですが）

そして昨日、トントンの通う小学校は、1学期の終業式でした。

なんと！６年目にして初めて体育の成績が上がりました。
信じられないことです。
『こういうこともあるんだねぇ』と、非常に気を良くして、
夏休み初日の今朝、
梅雨空の下、ジョギングを開始しました。

私は祭り疲れが取れない状態ですが、朝の散歩（早歩き）は爽快でした。

そして、トントンは夏休みなのに学校へ。

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この２ヶ月、特に直前は週末以外もかなりの時間を割いて
準備をしてきた町内の夏祭り。

ようやく前夜祭まで辿りつきました。

お囃子の練習風景

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トントンの学校で、仲良しのお友達との会話、

「うちのおかーさんは、“もう！専業主婦なんてやってられないわよ～！”
と言って毎晩ビールを飲んでいるよ」

「うちのおかーさんは、“もう！仕事なんてやってられないわよ～！”
と言って毎晩お酒を飲んでいるよ」

ここまで聞いて、やばいと思ったときは手遅れで

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勤務していた病院の（元）看護部長から退職のご挨拶状が届きました。

先月末で病院をお辞めになったそうです。

普通なら定年退職という年齢を越えて、立派に現役でお仕事をされていたので、
驚くことではなく、お祝いを申し上げるべきなのですが、

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朝から常磐線に乗って、中学校のオープンスクールに行きました。

オープニングの吹奏楽部の演奏は素晴らしく、
何よりオーディトリウムをはじめコミュニティホールや図書館等の諸施設が立派で驚きました。

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市内２０小学校の６年生を対象に、
「子ども模擬議会」が市役所内の市議会議場で開催されました。

自分の授業で、トントンの一般質問発言の時間には間に合いませんでしたが、
後半を傍聴しました。

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４月から受け持っている選択授業「異文化コミュニケーション」で、
つくば市国際交流協会に行きました。
医療通訳の派遣事業など詳しくわかりやすく説明していただきました。

何度も下見をしたのだけれど、今日に限って隣接のカピオでイベントあり、
駐車場がいつになく大混雑で少し困りました。

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今日の午前中は大学病院のリウマチ外来と、オペした病院で婦人科外来の梯子でした。

最近時間に負われていることもあり、いまひとつリウマチが良くありません。
具体的には薬指の第二関節が腫れて痛みます。
それも左と右が交互に。

前回の外来でそれを伝えると、すぐに手のレントゲンとコンパクトMRI検査のオーダー。

今日はその検査結果です。

２年ぶりの読影コメントは、

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先月半ば、１２年使用した冷蔵庫が壊れました。

庫内の温度が徐々に上がってきた事に気づいて点検を頼んだら、

「ガスが漏れ始めているので致命的です。至急買い換えをおススメします」

と言われました。

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米国赴任中の旧知の友が二年ぶりに帰国、
短い時間でしたが再会が叶いました。

その上、素敵なお土産をいただきました。

Training &　Muscle　Recovery Leg Sleeves

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リウマチ薬として３年前から処方されている生物学的製剤、自己注射のエンブレルは、
皮下注射です。

ところが、数回に一度、シリンジの注射針付近に血液が逆流することがあります。
つまり、皮下に刺すつもりが血管に刺さってしまっているのです。

血管に刺さって抜いたエンブレル注射器

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昨日午後は、トントン学校の親子リクリエーション。
年に一度の学年行事です。

エアロビクスのインストラクターであるお母さんが
指導してくれるプログラムも、５回目となりました。

軽快な音楽に合わせて初級エアロビ後、
クラス対抗大玉ころがし。

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以前勤めていたアメリカ企業の日本研究所（正確には設立当初は研究所、途中から開発センター）が
１９年目に閉鎖（シャットダウン）となりました。

６月末で完全閉鎖、その後は誰も入れなくなると、入社当時からお世話になった施設部門の元同僚から連絡をもらったのが、今年に入ってすぐでした。

最後の日に訪れました。
退社して８年ぶりのことでした。

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二年半前の新年会でさえ、退職して久しい部外者（私）の参加は恐縮しきりだったのに、
先週末かつての病院地域医療連携室メンバーの集まりにお声をかけてもらい、
のこのことお仲間に入れていただきました。

なぜ集まったかというと、

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１０日以上更新を怠っておりました。

全くローカルな話題ですが、昨月末総会にて、町内会子ども会費の運用の規則を一部変更する事になりました。
その問題に大きく関わる学校PTA総会に出席し、規約や会計決算書のわからない箇所を教えてもらったり（といっても教える側も人事異動による着任直後でよくわかってない状態です）、
町内会総会にも出て、町内会の予算・決算なども確認しました。

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昨日から新年度の授業が始まりました。

学科再編成があって、日常使用する机やロッカーが配置される教職員室の建物が変わりました。
でも授業をする学生（医療系）の部屋は元の建物のままなので、１０分の休憩時間毎、教室と居室間を移動するのは不可能です。
印刷物や卒研で使用した資料、給湯室においてあるカップや上履きなど、どこに納めておくのがよいのか、荷物をあっちでもない、こっちでもないと細かなことに迷いながら、動線に無駄が多い一日でした。

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今日は、町内子ども会育成会の新入生歓迎会でした。
新１年生は９名、全部で約６００戸の町内で、
育成会会員の小学生はちょうど今年５０名です。

約１０年前、全体戸数は現在より少なかったにもかかわらず、
育成会会員は２５０名近くいたそうです。公民館１階と２階を全部使っても入りきらなかったとか。
１０年で５分の１になるとは・・・
会員数減少に伴って活動内容も大きく変わりました。

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術後１ヶ月が経ち、婦人科外来で「病理検査も異常なく、一件落着ですね」。

ちなみに検体は７００グラムだったそうで、自分としては背伸びした？リハビリの成果か、昨夜体重計に乗ったら２キロ減でした(｡･o･｡)v!　（お腹は弛んだままですが）

今後は（残っている）右の卵巣について、経過観察になりました。
内診後、「傷触りますね」、言葉と同時に先生の手の平で“ぐぅ～”と押さえられたのには“ぎょっ”としましたが、そんなに痛くもなく、念願のお風呂許可も出ました。（温まるのが気持ち良い季節は過ぎてしまいましたが）

今回の入院・手術では沢山の方に支えてもらいました。

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４月1日に今年度の辞令交付とオリエンテーションがあり、
診療情報管理士合格発表（３月２５日）の結果を知りました。

３年生１９名のうち１８名受検、１５名合格でした。（合格率８３．３％）

各人の努力の成果に他なりませんが、学校として昨年度とほぼ同レベルの合格率だったので、受検科目の一部を担当していた私としては、やれやれ、と胸を撫で下ろしました。

女子学生は１００％合格でしたが、予想通りの結果とはいえ、全員合格を目指していたので少し残念です。

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手術からちょうど３週間が経ちました。

朝と夕に、痛み止めのロキソニン半錠ずつ（１日1錠）を服用する程度で、ほぼ術前の生活に戻っています。
傷は大方きれいにくっついていて、瘡蓋になっているので、チクチク、痒い痛いです。
腹帯やガードルで保護もせず、剥き出しのままですが、特に違和感はないです。

毎日シャワーだけなので、１０分で事足ります。長湯好きの私には物足りなく、また冬に戻ったような寒さの数日はちょっと辛かったです。

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ＮＨＫラジオ英語番組とは、中学１年の基礎英語から３０年以上のお付き合いです。
（もちろん、途中何度も中断を繰り返しながら、ですが）

今日から新年度講座が開講しました。

注目は『英話５分間トレーニング』

日曜日、お盆、年末、お正月も一日も休みなしの毎日５分間です。
私が知る範囲で、５分間という英語番組は初めて、最短記録だと思います。

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早いもので、専門学校の講師業も三年目になりました。

最初、医療秘書の教科を担当させていただく予定が、
蓋を開ければ「病院管理論」や「保険制度」になり、
初年度後半からは、診療情報管理学科の二年生と「医療管理」を学びました。

そして、二年目の昨年は、１年生から３年生までの授業を縦断し、
卒業研究のテーマも共に勉強しました。
一方で、自分の患者体験を話す機会もありました。

入院前の最終打ち合わせでは、
４月から従来の幼児・保育分野と診療・医療情報分野が合体する組織改変下で、
診療情報管理学科の２年生と３年生の授業を担当するということでした。

（ここまでは問題なく、早く回復したい一心で入院に突入したのです）

ところが、退院翌日の朝一番に電話。

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今日はトントンの修了式。無事に５学年終わりです。

午前中で帰宅し、母（トントンの祖母）と三人でお昼を食べてから、感動のＷＢＣ決勝戦の後半をテレビで見ました。普段は、野球の試合はほとんど見ませんが、「やった！！」「頑張れ！！」と親子三代で声援を送りました。
本当に素晴らしい決勝戦でした。

話は変わり、授業最終日の昨日、下記の連絡メールが届きました。

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退院３日目です。

退院日の夜は、トントンの塾送迎に車を運転し、
翌朝から新年度の授業カリキュラムについて電話打ち合わせ、資料作成など自宅で仕事を再開しました。
昨日は保険金給付請求書手続きのため市役所に出向いたり、お買い物や近所の散歩も１時間。
実家の母が、家事を引き受けてくれて、とても助かっています。

主治医Ｓ先生は、
『次回外来診察日まで入浴と夫婦生活は禁止、それ以外は全てＯＫ（走ってもいいよ～）、床を敷いて休むほどのことはしなくていい』
と言われました。
退院時に病棟看護師から渡された『子宮の手術を受けられた方へ』という冊子の内容とは随分乖離があります。
４人のお子さんの育児と、婦人科医師の仕事をこなされているＳ先生の姿勢であろう、
「ちょっと無理してでも早期体力回復と仕事復帰に努める」をお手本にできたらいいなと思っています。

さて、ようやく入院中の荷物や郵便物の整理などをして、デジカメのデータを取り込みました。

確かに大きい！とびっくり。

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お腹の傷（抜糸前）を、携帯で写真に撮って、
さらに定規で縦切り何センチか計ってみようと

初めて自分でドキドキ腹帯をほどいたら、

あらら、、、がっかり、

貼ってあるテープは透明ではなく白色で、傷跡は見えませんでした。

気を取り直し、手術前日以来、５日ぶりにシャワーを浴びました。
大丈夫だといわれましたが、テープには極力お湯がかからないよう気をつけました。
念入りにシャンプーして、すっきり爽やか気分に。
ちなみにスリッパが濡れるので、入院時にはビーチサンダルを持参するのですが、結構役立ちます。

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無事に手術を終え、術後３日目です。

思いのほか、癒着が酷く、筋腫は骨盤下位に浸襲していて、予定の２倍、３時間を越える手術になりました。
出血量１３００ｃｃで、「ＰＥＴ検査を受けた頃からの内膜症もあったのでしょう、１～２年であんな状態になるもんじゃない」と後で言われました。
左の卵巣は子宮にくっついてしまった状態で、いっしょに摘出してもらいました。（できれば両方残して欲しいと希望しましたが、問題があったときはお任せすると伝えていました。）

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先週行った手術前検査は、
心電図、肺機能、Ｘ線（胸部と腹部）、採尿・採血でした。
プラス自費でＨＩＶ検査。
その後看護師から入院前のカウンセリングを受けました。
（ＨＩＶ検査は１３６５円、保険診療分は５４８０円でした）

術前検査結果が問題なかったので、いよいよ手術・入院準備です。

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昨日、坂東市民音楽ホール（ベルフォーレ）で、ベーゼンドルファーリレーコンサートが開催されました。

このコンサートにトントンは、
ショパンの『幻想即興曲』で参加させてもらいました。

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「リウマチの生物学的製剤エンブレルについて、手術前２週間から中止することが推奨されているから、その時期になれば投与を中止して様子を見てください」
と主治医先生（リウマチ）からアドバイスを受けました。

この言葉に自分がリウマチ患者であることを認識し、エンブレル注射を中止して手術前に痛くならなければいいけれど、と不安になりました。

内服に関しては基本的に継続だそうです。

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昨日金曜日は専門学校の期末試験最終日。
一年生は前日に保険制度の試験を終え、最終試験は病院管理です。

あれれ？
いつもと様子、雰囲気が違うのは、
全員スーツ姿です。

なぜ？

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ＦＵＳ治療判定結果が届きました。先週末に送ったので、スピード判定です。

送った箱のまま宅急便で返送されたので、その時に結果はわかりました。
（治療できるなら、フィルムはその医療機関で治療終了まで保管するはずだから）

結果は、予想通りで

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京都大原野の里で、丁寧に育てられた果物（ブラックベリー・いちじく）や栗からできた手作りジャムを送っていただき、
毎朝美味しくいただいています。

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検査翌日の金曜日、婦人科外来にてＳ先生が開口一番

「レポートによると(筋腫の）一番長いところが１４センチ、背中側にあるそうです」

レポートとは、造影ＭＲＩ検査の読影結果のことです。

が、が、が～ん、どうりで腰が重くて痛いはず、、

１０センチを大きく上回っていること、お腹側でなく背中側は、明らかにＦＵＳ治療の適応外です。

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昨日、今年度最後の講義中、不意に非常ベルが鳴り出しました。
けたたましく鳴り続けます。
数分後、
『空調機の吹き出し口トラブルから誤作動でした』
と全館アナウンスがありましたが、追い込み中の授業で、既に来週の期末試験の問題も作ってしまったので、何としてもその範囲までは！と中断は冷や汗でした。
昼休み、日頃無愛想な？女子学生から「食べてエ～」と差し出してもらった手作りチョコも食すことができず、空腹を我慢してＭＲＩ検査に行きました。

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先週は、トントンのクラスが学級閉鎖になったので、半年毎の歯科検診に行きました。「虫歯は無く、最後の乳歯がまもなく抜けるでしょう」とのこと、一安心。

夫の確定申告（こちらで医療費控除を受けるため）と、自分の青色申告作成に四苦八苦。
（やっと印刷したら、数千円の支払調書が追加で届き、やり直すことに）

仕事は、月曜祝日分の補講や急遽２年生の卒業研究の発表練習参加などを請われ、結局月曜日から木曜日まで毎日学校に出ていました。調剤薬局に実習に行った学生が、後発医薬品を卒業研究テーマにしていた事が新鮮でした。専門学校のほうは、マスクや教室の加湿対策が功を奏してか、ほとんど風邪ひきさんはおらず、好ましい状況です。

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かぜとインフルエンザ疾患による欠席者が増加し（４１名中１０名）、トントンのクラスは学級閉鎖が決まりました。明日から木曜日までの３日間です。

他クラスと学年は金曜日まで、１時間遅れの登校です。

このためトントンのクラスは今日、ほとんど授業がなかった上、
学級閉鎖期間の振替授業が、春休みにあるらしいと聞いて大ブーイング！

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今日２月１日から住んでいる市で、スーパーなどのレジ袋が有料になりました。

石油資源節約、ごみ減量、地球温暖化防止のために、お隣のつくば市や他の地域では既に開始されている活動です。

もっと遡れば、

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トントンの模擬試験会場（in 柏）へ行く塾の送迎バスが遅延したようです。
早朝から、玄関に干してあったレインコートの陰に置いてあったお弁当と飲み物一式を忘れたトントン。
新６年生カリキュラム、出だしから災難続きです。

私の方は、１月末で、３年生の講義が終了しました。

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一昨年末５センチ弱だった子宮筋腫が、
昨年の秋には８センチ強、

今年初めに、１０センチを越えました。

これが新年早々沈み続けているいちばんの原因です。

１０センチといえば新生児の頭の大きさ！！
当然症状も悪化。

腹部膨張、貧血、腹痛、不正出血、過多月経、頻尿、、、と。

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冬季休業期間に、診療情報管理学科２年生に課題を出しました。

１２月に実施した中間テストの全問解きなおし、うち正誤問題６０題については、誤りの箇所を正しく修正するという内容でした。
（本来は中間テスト５０点以下の数名対象のつもりだったのですが、担任教師の配慮で全員提出となりました）

２４名分のレポートを見ていくと、９割が同じ内容でした。

誤りまで全部一緒。

例えば、

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朝から東京に行きました。

目的地の半蔵門まで、昨晩家人に借りたスイカカードを初めて使用しました。
残額は十分あるのか？財布の中にカードを入れたままパネルにかざして本当に反応するのか、もしかして、ばたんと扉が閉まってピンポンピンポンと警報が鳴って、まわりの注目を集めたらどうしよう、とドキドキしました。

大丈夫、ちゃんと使えました。（今さら当然ですが）便利だと納得しました。

半蔵門まで出向いた目的は、授賞式参加。

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年末年始を自宅で過ごしたので、例年になくお正月準備をしました。
おせち料理は食べればなくなりますが、他はお片付けがあります。

慣れないことをすると、非常識、無教養暴露の連続だなあと冷や汗をかきつつ、
ネットで調べながら、しめ飾りは７日に片付けました。
来年も使ってよいそうで、陰干しました。（そんな高価なものではありませんでしたが、捨てるに忍びなかったので）

そして今日は鏡開きです。

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あけましておめでとうございます。
２００９年が、健康で、笑顔がいっぱいの、実りのある年になりますように！！

大掃除（２９日）、年賀状投函（３０日：当然元旦には届かず、、）御節料理の用意（３１日）と年末行事を駈け足でこなしながら、
夜は読書や映画を見たり、家族でUNO、トランプ、百人一首など一足早く正月気分で盛り上がりました。おかげで、お正月用に奮発したお酒（久保田万寿）を年末から空けてしまいました、、

昨晩は紅白を見ながら、日頃トントンが３学期に『６年生を送る会』で歌いたいと言っている
「手紙 ～拝啓 十五の君へ～」を初めて聞いて感動し、
さっそく今日、トントンのピアノ伴奏で練習をしました。

今まで年末年始を自宅でゆっくり過ごすことがなかったので、
こんな風に我が家で迎える新年もいいなあと新たな発見です。

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昨夕で、仕事納め。
家人は朝から仙台に今年最後の出張です。（大雪とか？常磐線、通常運行できるのかな？）

クリスマス飾りを片付けて、大洗濯や細々とした掃除、片付け、買出しをしながら、
やっと年賀状作りに取り掛かりました。（遅っ！！）

あれもこれもと焦りながら、
心は１月初めに卒業研究再発表となった７人の３年生のことが気がかりです。

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引き続き軽井沢にて第二弾。

宿に到着して、部屋から眺めた浅間山。

翌朝早起きして、落ち葉が浮かぶ露天風呂に入り、

屋上に上がって浅間山のパノラマを望む。

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昨日、トントンの終業式と、私も今年最後の授業を午前中で終えて、昼から軽井沢へ。

休憩無しで２時間のドライブの後、午後３時ごろ軽井沢に到着したのですが、
予約していた宿が北軽井沢よりは嬬恋だと判明し、ここらで休憩してから行こうということで、
万平ホテルに立ち寄りました。

出発時の関東はとても生温いような気候で、長袖が暑く感じるほどでしたが、
軽井沢の外気温はマイナス１度！
激寒でした。

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あっと言う間に今年も残すところ１０日になりました。

パスタ、うどんに続いて、
年越しに向けての練習も兼ねては、

もちろん

『おそば』

です。

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気分を変えて昼に手打ちうどん。
寒いので、きしめん風の釜揚げうどんです。

パスタは朝こねて、昼に間に合うのですが、
うどんは前夜からの準備が必要で、一晩布団の中で抱いて寝た生地を延ばしました。

（最後に布団乾燥機をかけたのが自分の布団だったもので、一番温かい場所が良いだろうと）

寝かせておく時間がかかるだけで、シンプルに薬味とつゆがあればいいので、簡単お手軽です。

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クリスマス飾りで、忙しさを紛らわした後は、

夏蜜柑風呂で温まり、疲れを癒す

本来は柚子湯といきたいところ、

『間引かないと、カスカスになって実が食べれなくなるよぉ』

と切り取った夏蜜柑を、

捨てるにはもったいないので、
お風呂に入れてみました。

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今日で１１月も終わり、明日から師走に突入。

大丈夫？間に合うのかな？という案件が積載している現実から逃避するように、

とりあえず、クリスマス飾りを用意しましょうかと。

トントン作サイドボードのツリー

ごちゃごちゃですが、気分はすっかりクリスマス☆

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先週の常陽リビング紙上で標記フォーラムを知り、
土曜日にわざわざ上昌広先生が遠路つくばまでお見えになる、
これは何としても聞きたいと行ってまいりました。

５０分のご講演時間は、消化不良を起こしそうになる（私だけ？）広範囲にわたる内容でした。

でも、サブタイトルに『市民とともに考える』とあるように、
上先生は、最初のご宣言どおり、医療の状況をわかりやすく説明してくださいました。

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振り替休日だった月曜の朝、初めてiias(イーアス)つくば　に行きました。

『イーアスつくば』は、ＴＸ研究学園駅前に先月末にオープンした、茨城県南地域最大のショッピングセンターです。
オープン直後は、一車線がつぶれるほど渋滞していたと聞きました。

季節はずれの菜の花がきれいに咲いていました。

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先週末はイカスミパスタに挑戦。

ソースは市販のミートソースを使用。
ちょっと水っぽかったけれど、初挑戦にしてはぼちぼちの出来。

今週は、プレーンパスタ。

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ふと、気づけばバナナの値段が元にもどっていました。

夕方買い物に行っても、このように盛りだくさん。
　　　　　　　　　　　　　　　↓

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先週は、三年過程学生の卒業研究が佳境に入り、仕上げのお手伝いをしていました。

おかげで、福島大野病院事件の公判記録や、小松秀樹先生、桑江千鶴子先生はじめＭＲＩＣ配信の論文、ロハスメディカル、ＣＢニュース、日経メディカルなど、片っ端から何度も読み返し、振り返ることができました。
何より、担当している女子生徒３人は、驚くほど熱心に深く取り組んでいて、こちらが教えられることも多く、各々とじっくり話し合える時間がもて、普段の授業とは違った発見が沢山ありました。

これから発表スライドの準備で、楽しみです。

さて、一息ついた金曜日、空き時間にいつものパン屋さんに行こうとしたら、
ここはどこ？

目を疑うような長蛇の列。

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朝から、３年生の授業。
卒業研究発表１ヶ月前なので、今月から週の半分（２コマ分）は発表準備に当てています。

『診療情報管理士の役割と必要性』というテーマで考察していた男子学生の文章に、

完成度の高い診療情報が、医師のサポートのみならず、患者へのインフォームドコンセントの助けになる、、、、、、専門用語をわかりやすい言葉で話せる翻訳者のような存在になりたい、、、、、有限な医療資源を大切にしなければいけないことを医療者にも患者にも周知してもらえるようになりたい

という行がありました。
ぎこちない内容だけれど、嬉しい気持ちになりました。

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金曜日の午前中は、地区の小中学校音楽会でした。

トントンの通う小学校からは、例年５年生が参加します。
それで、２学期に入ってから二部合唱の練習を開始、１週間前の『いちょう集会』でお披露目をしました。（地区音楽会はいわば本番）

地区の中学校体育館で行われ、他の学校の演奏にも大いに刺激を受けながら、緊張感漂う静謐さの中で響く歌声はとても爽やかでした。

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例年よりも少し早く、小学校秋の恒例行事『いちょう集会』でした。

小学校の児童が考えたキャラクター『きーぼう』と『ゆめみちゃん』の舞台挨拶で開幕します。今年のスローガンは、～とどけよう！みんなに秋の感動を～

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今週唯一の授業に、意気込んで行ったら、献血でした。

昨年は、４０名ぐらいのクラスの最中だったので、２～３名抜けてもそのまま続けました。
今日の献血スケジュールは、１１名（全員女子）の一年生クラス。
で、そのうち５名も献血に行っちゃったら、授業になりません。

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『土浦映画まつり』をやっています。

学園祭の代休などで今週は授業がほとんどないので、ここぞとばかり映画館へ。

「オリヲン座のからの招待状」

を見ました。

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一年生で熱心な女子学生がいて、1時間目の開始前早くに待機していて質問を受けます。

『（介護保険の）償還払い制度って何？』

『一部負担金と、自己負担金の違いがわからん』

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学園祭二日目の今日、昼から出かけました。
昨日ともに天候に恵まれたのが何よりでした。
また、学生と関係者ばかりでなく、地域の方や子供たちも大勢集まって盛況でした。

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水曜日のリウマチ外来で、エンブレルの効きが悪くなってきたら、
ＭＴＸを少しだけ併用しましょうと言われました。

全く異なる生物学的製剤に変えるリスクより、エンブレルにＭＴＸを少しだけプラスすることで
痛みが軽くなるリウマチ患者が多いのだそうです。

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３年生卒業論文の査読を仰せつかった、３名のテーマは、

「産科医療のリスクマネジメントにおける診療情報管理士の可能性」

「医療メディエーターの院内導入について」

「産科医療補償制度の概要と今後の展望」

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先週末、久しぶりにリウマチ療友や友の会の方とお話する機会がありました。
その時の話から、

「エンブレルが効かなくなってきた」

この声は身につまされます。

私自身も、エンブレル開始から３年目に突入し、当初ほど劇的な効果が持続しているわけではなく、気候が不順だったり疲労感が続くと、痛くなったり関節が腫れます。

今年の６月にパリで開催された第９回欧州リウマチ学会でも『これからの生物製剤に求められるものは』という発表の中で、

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とあるクラスで黒板の端に大きく

「ビューティーコンテスト、よーこちゃんに一票を！」（一票３００円）

と書いてありました。

よーこちゃん？　ようこ？　よーこ、　よしこ、　よりこ、　よいこ、　よわいこ、、、、、

出欠名簿で女生徒の名前を上から下へ、下から上になぞりながら、繰り返すこと数回、いない、該当者なし、、

一体誰のこと？
ビューティコンテストに出場する美女の正体は？　
非常に気になる。

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常陽リビング「お散歩マッププレミアム」に、おらが街王を目指せ！
という秋特集があり、つくば市の二ヶ所はすぐわかったのに、
地元土浦の鬼太郎像の場所がわからない、、、

これはいかんと、さっそく探しに出かけました。

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「患者と医療従事者間のコミュニケーション」について、リウマチ患者としてヒアリングを受けました。
それにしても、『シリンジエンブレル（セットされている自己注射）は、大変痛い』と猛烈な不評だと聞き、「やっぱり、、、私だけじゃない」と意味不明の安堵やら、哀しいやら、、、、何とかしてくれ！！

インタビュアーは、広告代理店に勤務するＡさん。
ＴＸでつくばまで来てくれました。

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昨日授業前に、男子学生が欠課時の演習問題を取りに来て、
「あの、ユウキさんに髪切ってもらってます？」
突然の質問に意味わからず、
プリントを持つ手が固まった私は「へっ？」と顔を上げました。

「ＭＮ・ヘアー（美容室の名前）にいたユウキさんに髪切ってもらってました？」

「あぁ、そうですが、、、、どうして、、、、（知ってんのよぉ？）」

「せんえんカットに行ったら、ユウキさんが切ってくれて学校の話をしたら、センセのこと知ってるかって聞かれて、、、」

「は？　　せんえんカットって？」

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今年は、４月から９月の前期授業期間に月曜日が祝日は一度もありませんでした。
（除：ＧＷと７月２１日の海の日）

それが、１０月から来年２月までの後期には、
今日の１０月１３日、１１月に２回、１月に１回（１月１２日）、合計４回もあります。

授業のスケジュールを眺めながら、途方に暮れています。

例えば、一年生の病院管理の講義は連続２時間枠で週１回です。

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爽やかな秋晴れの今日は、市民体育祭。

昨年は、『ナイスキャッチ』でスッテン転んでしまい、
懲りた（一年経った今も膝の傷跡が消えない）ので、
今年は『紅白玉入れ』にエントリー。
（あくまで人数合わせです。
役員さんから頼まれて、来年の幹事役を考えると無碍にも断れず、、、、）

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『風のガーデン』は、今月５日に急逝された緒方拳氏の遺作となったテレビドラマです。
今週の木曜日にスタートしました。

ドラマは、「死と家族の再生」をテーマに倉本聰氏が書き下ろしたオリジナル作品で、緒方さんは北海道富良野で、訪問診療を行なう医師役です。

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たこ焼きにはまった後、
蕎麦打ちにこだわり、うどんも打つようになって、
週末ランチは、手打ち麺が定番になりつつあります。

麺を打つのは一人なので、延ばして切るのがタイヘンだと言い出し、物を増やしたくないぞ～という非難轟々に聞く耳持たず、ネットでお値打ち品を定めてゲットしたのが、パスタメーカー。

お試しはうどん切り。

次はスパゲッティに初挑戦。

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年に一度、全国から人が集まる土浦の名物、花火競技会です。

朝から快晴の花火日和、いつもと同じ場所へ開始1時間前に徒歩で到着。

例年より暖かい夜だったので、１０号玉は寝転がって眺めると、
首が痛くなくて、爽快な心地で鑑賞できることに気づきました。

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『ねんきん特別便』が届きました。

昨年６月半ばに電話照会して、７月下旬に市役所の国民年金課で調べてもらい、
土浦市社会保険事務所から、被保険者記録照会回答票が送付されたのが９月、
すっかり忘れていた１年後の昨日、社会保険庁から届きました。
（舛添厚労大臣の直筆サインが紙面の上３分の１を占めていました）

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トントンとダブルバースデーから早一ヶ月以上が過ぎ、毎年アメリカ人元上司から、チキンと届くお祝いメールに返事をしていないまま早１０月に突入！これはマズイ！

せめても自分への言い訳にメールで返信せず（今さら、、だもんね）、エアメールでちょっと厚めのカードに手紙と写真を添えて、やっと投函してきました。ホッと、肩の荷がひとつおりた気分です。

写真は、４年前に家族でダラスのお家に滞在させてもらったとき、奥様からいただいた白い馬のＴシャツが、ようやくジャストフィットするようになったトントンの写真、
それとこちらを入れました。
　　　　　　　　　　↓

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数日前から、店頭のバナナが少ないなあと感じていました。

毎朝ヨーグルトといっしょにいただく習慣なので、困った！でも一房３００円は高すぎ！（デパ地下じゃあるまいし）　　
りんごとプルーンで我慢ねと買い控えていました。

今日いつもの八百屋さんで、一房１４８円（特売）だったので、いざ買おうとしたら、
『入荷困難のため、お一人様ひとつまで。二つ目からは２５０円です』
という貼り紙があちらにも、こちらにも！！
↑
（「そんなん、レジに２回まわればいいだけやん、、」と家に帰って話したら、返ってきた言葉）

一体何が起こったの？
原因は、

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夫が、今月初めに行った終夜睡眠ポリグラフィー検査の結果が出ました。

最近、鼾で起こされることが少なくなったので、良くなっているのだろうと楽観していたら、
一晩で無呼吸が126回、最長時間84.5秒
低呼吸が156回、最長時間95.5秒、

睡眠呼吸障害時間はのべ171.5分という重症の数値が出ました。

「こりゃ、眠いはずだよ。起きている時に、一分半も息止めてられないでしょ？」
と医師に驚かれたようす、、

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２年前に結婚した、病院秘書室で元同僚だったＨさんに、先月女の子が産まれました！

ブログが半年近く休眠状態で心配していたら、数週間前にブログ新装開店と同時に知った病院総務課で元同僚だったマリさんに、第二子誕生！タマちゃんがお姉ちゃんになっていた！！

わーィ！おめでと～！

本当におめでとうございます♪

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１０月からの授業の最終打ち合わせをしました。

昨年後期は、1年生全体の「病院管理」と診療情報管理士を目指す２年生クラスの「医療管理」だけだったのですが、今年は１年から３年生まで、全学年を網羅することになり、大丈夫かなあと不安です。
特に３年生は週に４コマも！診療情報管理士認定試験直前対策と、卒業研究、就職活動が同時進行なので、緊張感も高まります。
１年生も「病院管理」だけではなく、「保険制度」の授業も引き続きやることになりました。（半年ブランクの後、２年生になって病院実習に行くと、保険証種類の知識が全て消失しているらしいので）

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午前中は晴れ間も見えたのですが、昼前から雨。
にもかかわらず、小学校の運動会は午後も続行しました。

急遽、お弁当場所に体育館を開放してもらったので、テントのない我々（地区）にとっては、大変助かりました。

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台風接近で、昨日午後に今日予定されていたトントンの運動会延期が決定しました。

仕事の合間に、お弁当用意の買い物に行かなくちゃと焦っていた私は、延期決定の連絡が携帯メールに届いた事で大いに助かりました。
トントンも毎土曜日は塾の週例テストなので、時間変更せずにすんで一安心。

明日（日曜日）の天気が危ぶまれますが、今のところ夕方まで曇りのようです。
何とか明日無事に催行されますように。

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診療情報、医療学科１年生の『病院管理』導入のメインのひとつに、
病院はどんな職種で成り立っているか？というのがあります。
コ・メディカルの職種と主な業務内容を覚えます。
その後、病院の組織について理解を深め、事務部門のあり方を学びます。

試験の選択式問題で一番間違い目立つのが、士と師の区別です。

看護師、薬剤師、助産師、救急救命士、診療放射線技師、臨床検査技師、視能訓練士、臨床工学技士、義肢装具士、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、介護福祉士、社会福祉士、精神保健福祉士、保健師、管理栄養士、臨床心理士、診療情報管理士、歯科技工士、、、などなどです。

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６週間ぶりのリウマチ外来の前に、
朝一番で、三ヶ月ごと経過観察している元勤務先病院（クリニック）の婦人科に行きました。

『卵巣のう腫は両方とも、消失しているぐらいなんだけどねえ、』

・・・・何となく嫌な予感、、

年末に撮ったＭＲＩでは、約５センチ弱だった左の子宮筋腫が、倍近い８センチ以上に急成長していると診断されました。

下腹がゴリゴリ張る原因はこれか、、（いや、単なる脂肪か？）

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期末試験集計結果、

３年生、平均点88.4点　←　うぅ、、奇蹟に近い～

一年間、同じクラスを担当してきて、半期に２度の試験結果平均は、６割を切る線でした。今回レベルを落とした出題でもなかったので、採点の手が震えてしまいました。
だってみんな○（マル）ばかり、、、いつもの99点君が目立たない、、
70点以下はゼロだったので、追試も課題もなし。
260問の解答欄採点も思ったほど手間がかかりませんでした。良い子、良い子でラクチンです。
ホント、みんなの頑張りにありがとうございます。

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長らくブログをさぼっていたので、「さぁ書くぞぉ、その前に」と内田樹先生のブログを拝見したら、
フランス滞在３週間分が一気にアップされていました。

いくらなんでも、、三週間分を読破するには、、、
日本の生活よりお時間に余裕がおありの様子で一回分が長く、フランス語があちこちに、、、

それでも理解できない箇所があってさえ、面白くて惹きこまれるように読み耽りました。

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昨日のクルム伊達公子選手は、ストレート勝ちしてあっけなく終了したので、ちょっと物足りなかったそうです。

筑波北部工業団地のテニスコートは、リウマチ発症前の１５年ほど前、ナイター設備が整っていてよく利用しました。
（当時はフレックス勤務だったので、夜７時～９時にテニスをしてまた仕事に戻るということが平気でした、あぁ、若かった！！）
コートが随分キレイになったと感慨深いです。

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９月に突入し、講義、夏季休業中の課題チェック、期末試験の印刷準備、卒業研究相談、後期カリキュラム打ち合わせなど慌しく、夏にまったりしすぎたからか、遊びすぎての夏ばてか、どっと疲れを感じています。

そんなときに重なって、昨晩夫が『終夜睡眠ポリグラフ検査』（睡眠時無呼吸症候群の原因や治療法を決定するための検査）を受けるために入院したので、
夕食を早めに準備したり、入院患者は自家用車で来るなとの厳重警告があって病院まで送ることに。

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ずっと心の片隅にひっかかっていて、いつか食べたいと思っていた『なめろう』

房総での最終日のお昼、『るるぶ‘０８』でチェックしていた“巴寿し”へ行きました。

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『親子 de バスツアー』に運よく当たりまして、
大塚製薬高崎工場見学と群馬のサファリパークに行ってきました。

工場では、ポカリスウェットの製造過程を見学しました。

ポカリよりも目が釘付けになったのが、商品ディスプレイケースの中に、
長い期間服用していたムコスタ（胃薬）があったこと。
大塚製薬の製品だったのかと、初めて知りました。
メインの生物学的製剤以外のお薬に関して、どこの製品かなんて考えたことなかったなぁと
無頓着さに少し唖然としました。

病院にいたときは、毎日お見えになるＭＲの方からお預かりする新薬の説明会資料や営業用グッズで、薬品名と会社名が結びついていたものなんですが、、、

午後は、サファリパークへ。

あいにく雨足が強まります。

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日曜日から房総半島に行ってきました。
“海で泳ぐ”　
第一目的が、晩秋のような冷たさに加えて雨降り。

それでも、諦めきれないトントンは、小雨の中海岸へ。

海の家も売店もクローズしています。

まだ、観念できないトントンは、
車の中で着替えて、浮き輪をもって誰もいない海の中へ、、、、、（車で待機する薄情な私）

数分して、
顔をしかめて足を引きずって上がってきました。

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涼しいので、朝から草ぼうぼうの裏庭（“庭”と言うより、数坪に満たない畑のできそこない？）の草を刈りました。

数ヶ月前、夫がうっかり誤って芝生に除草剤を蒔いたら、芝がすっかり枯れ果てて眺めるも無残な光景となり、しばらくほっていました。

そしたら、雑草や苔のようなものが好き放題に育ち始めたので、見るに見かねて重い腰をあげました。

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トントンの夏期講習が今週で終了しました。

土浦市の二学期は９月１日からですが、水戸市やつくば市の小学校は二学期制をとっていて、来週から学校が始まります。それで、学習塾も今週末で夏期講習が終了となります。

連日夕食持参だったので、塾弁（という言葉を最近知りました）作りと送迎に明け暮れた毎日でした。
（「６年生は昼と夜、二つだよ～」とトントン、学校は何？　　どこか狂ってるよな、、）

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ロハスメディカル最新号が届きました。
興味深く読んだのは、内田樹先生と小松秀樹先生の最終回対談“『患者様』の憂鬱”です。

昨年度、専門学校の一年生が使用している教科書の一つが、ニチイ学館出版の医療事務講座テキスト（厚生労働省指定教育講座/厚生労働省認定教材）でした。

私が担当している保険制度は、このテキストシリーズの『医科テキスト１』の内容に沿って進めます。
『窓口応対とマナー』というサブタイトルからも、文中『患者さま』が頻出します。
ところが、このテキスト今年度版から『患者さま』は『患者さん』に全て変更になりました。
法改正が重なり、発行が遅れに遅れていたテキストですが、法改正の内容以外もしっかり変更されていました。

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リウマチ友の会機関紙『流（ながれ）』最新号２００８Ｎｏ．２６１が届きました。

今回の特集は弟４８回全国総会・全国大会報告です。

大会医療講演のテーマは、
『最新のリウマチ薬物治療』
（埼玉医科大学総合医療センターリウマチ・膠原病内科　　竹内勤先生）
特別講演のテーマは、
『氾濫する医療情報に振り回されないために』医療情報リテラシーのすすめ
（慶應義塾大学看護医療学部　　加藤眞三先生）
です。

機関紙に詳細がわかりやすくまとめられています。

特に竹内先生は、新しい生物学的製剤に関して患者向けに簡潔明瞭です。

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今朝はこの夏休み始まって以来の雨降りで、とても涼しいです。
久しく朝食にホットコーヒーを入れました。

夏休み開始以来、毎朝続けていることがあります。
トントンと父親は、３キロ弱をジョギング。
私は途中でショートカットした上に、往路はウォーキング。

他の計画は、ことごとく予定倒れになりつつも、この毎朝の日課だけは三週間休みなく
続けています。

ただ、私はボナロンを服用する週一日はお休みです。

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引き続き夏休み。
筑波山の次は砂沼サンビーチへ。

人、子供、人、子供、人、子供、人、

売店も、駐車場も大渋滞。

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トントンの夏期講習がお盆休みとなり、夏休みモード全開。

朝から筑波山へ。
夏の山には虫が多い、、、、

蚊、トンボ、蝉、トカゲ、（車窓から見た）蛇、、、、
何とか見過ごしてもらったのに、
大きなハエが飛び回って、汗だくのズボンや背中にとまる、
これがどうにも気持ち悪い、、

虫よけスプレーを忘れたことを悔やんでも後の祭りです。
どうしようもなくて、
大ハエから逃げるように勢いつけて、スピードアップ、一目散にぐんぐん登りました。
いつもは家族の最後に『よいこらしょ』、『えいこらしょ』、『置いてくな～』と
息絶え絶えについていくのですが、今回は先頭きっての登頂です。

不思議なもので膝の痛みも暑さも感じないぐらい必死でした。

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先週の金曜日、京都に帰省しました。

何年経っても、何回乗っても、京都駅に近づき
窓から京都タワーを臨むと、ホッとします。

目的は、亡父のお墓参り。

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母の日を目標にトントンが植えたカーネーションが
４ヶ月目にして、最初の一輪が咲きました。

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今日は一ヶ月半ぶりのリウマチ外来日でした。

何と、院内薬局のスペースが３分の１に狭くなっていました！ビックリ！
薬局前の５０席近い待合は、わずか３席に。

残りのスペースは、スターバックスコーヒーに様変わり、憩いの場に。

同時に、院内オーダリングの処方データ変更の手続きが完了次第、
新エンブレルは院外処方になる旨、主治医から説明を受けました。

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小中学生を対象として新聞スクラップのポイントを学ぶ講習会（朝日新聞社主催）に、トントンと参加しました。
会場は土浦駅前の県南生涯学習センターで、
午前と午後の部を合わせて親子で約５０組１００名以上の参加者でした。

時間は各部２時間。　
そのためか新聞の構造や、記事のしくみなどを教わる時間があまりとれず残念でした。

それでも朝日新聞の標題字体には、“朝”と“新”にちょっとしたからくりがあるとか、
（標題の）背景図柄は東京本社版と大阪本社版で違う、
マクドナルドの略語も関東と関西では違う（「マック」か「マクド」）、
天気図の構図は夏と冬で違う、

など普通に読めば全く気づかない、興味深いお話も聞けました。

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７月末で、自宅半径１キロ以内のお店が軒並み閉店しました。

新鮮や　「オカノ」

居酒屋　「益益（ますます）」

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昨年は予定が立たず断念した、念願の夏の文学教室に行って来ました。（といっても一日だけですけど）

ご活躍中の作家先生方の熱い思いがナマで聴けて、元気をいただきました。

特に出久根達郎先生の時間は、抱腹絶倒。涙が出るほど笑ってしまいました。
（笑いながらリウマチにいいかも？と思っている自分がちょっとさもしい？）
最後はご自身の成人式に古書店の店主から、一升瓶片手に伝授された歌をご披露されました。
迫力満点でした！

どの先生もパソコンを使わず、ただただお話に魅せられて、時間を忘れて聞き惚れました。

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連携室の元スタッフの男性も、ピアノに熱中していて、彼は楽譜が読めないのに、ショパンの『幻想即興曲』や『子犬のワルツ』を弾きます。時間ができると自宅の電子ピアノで片手づつ、時間をかけて覚えるのです。今度は『皇帝』にも挑戦すると意気込んでいます。 （昔、ＤＪやってたそうで、音楽的センスがずば抜けているのです。でも魔法使いのようです。） 副院長先生も、電子ピアノの君も、みな楽しそうなんだけどな。 わが娘、いつになったら自分から練習するのやら・・・

↑
こんな内容を書いていたのが、２年前。

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今日は三年生の特別演習授業でした。

テーマは、「終末期医療」について。

脳梗塞により意思疎通が不可能、寝たきり状態で、嚥下障害がある88歳男性の家族（息子や娘）になった想定でグループ演習しました。

話し合いで出た意見の一部です。

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やっと作ってみました。

参考にしたのはこちら
↓
梅酒の梅で作る　ほろ酔いしそうな梅ジャム

梅酒の梅ジャムの作り方

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トントンと産業技術総合研究所の一般公開に行ってきました。

目的は、脳科学者　茂木健一郎さんの【科学の恵み】と題する特別講演。
先着順だったので、１時間前から並びました。定員４００名のホールは満席。補助席、立ち見も大勢。それでも入りきらないので、別の会議室で映像が配信されました。

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昨日午後、トントンの通う小学校で保護者（個別）面談がありました。

例年９月に行われるこの面談が、夏休み期間に変更になったのは、
新学習指導要綱による、授業時間数増加のためです。
（９月だと面談週間は短縮授業となり、午後の授業はありません）

午前中は先生が、金管バンドやリングバトン指導のため、面談は午後です。
冷房はありません。

教室にはいると机の上に団扇が置いてありました。

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先週、昨年に引き続き国際モダンホスピタルショー２００８に行ってきました。
（今年は３年生と一緒のバスで、みなさん、静かで大人しかったです）

初日午後、夕張希望の杜・村上智彦先生がパネリストをおつとめになる
「どうなる病院医療　－地域医療を崩壊させないために－」シンポジウムに出席したかったのですが、
学校行事で付き添いのため断念。

（午後はヴィーナスフォートでお食事＆自由時間）

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非常勤講師をやっている専門学校の通常授業は先週で終了しました。あぁ、やれやれ、、
今月末まで、課題提出や補講など特別プログラムがあって、８月は夏休みです。

ちょっと変則的だなあと感じるのは、６分野あるうち所属する医療情報、診療情報分野は、
今月第二週が前期の中間テストでした。（各分野によってテスト期間は違います）
そして、９月の第二週にはもう期末テストなんです。

つまり、中間と期末テストの範囲はほぼ重複してしまうのです。

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『夏の恒例イベント』

といえば、町内の夏祭り。

少子化で今後継続できるのかという不安は、
今年、もしかしたら杞憂かもしれないと思いました。

町内の子供の数は明らかに激減しています。

それでも、今年は近隣の町内から夏祭りに参加した子供が大勢いました。
少年野球や、サッカーなどスポーツを通して、また同じ学校のお友達に声をかけ、
引っ越した家族もお祭りだけはと集まりました。

中学生や高校生も参加してお囃子の指導や、巡行の先導をしました。

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梅雨明け夏本番。

大変御無沙汰しております。

ブログに関わらせていただいて足掛け三年、

継続の大きな支えだった恩人の作品を鑑賞しました。

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かつとよ君はトントンの同級生。昨秋学校の1分間スピーチで、かつとよ君は、
「お父さんが新しいお店を始めました。お店の名前はボクの名前です。妹の名前がついた個室もあります。お客さんが来たら、はちまきをまいて『へい、っらしゃい！！』と言って手伝います」と話しました。
それを聞いて、「いつか行こうね」と言ってました。

そのまま半年近くが過ぎ、先月末にようやく訪ねました。

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筑波大学公開講座「医療と現代社会」第６回、テーマは「出生前（シュッセイゼン）診断」、先生は、胎児・新生児医学 、産婦人科学を研究分野とされるH准教授。

実は、１１年前トントンがお腹にいたとき、胎児発育遅延症と診断されて入院中、病棟でお世話になった先生です。破水したときも、陣痛促進剤使用について診断と説明をしてくださいました。
（私にとっては人生の一大イベント、記憶は鮮明ですが、H先生にとっては、覚えていらっしゃるはずもなく、、、）それでも１１年前とほとんど変化のないH先生の容姿に驚きと懐かしさがこみ上げました。

さて、講義は大変興味深いものでしたが、その中でも特に印象に残ったのは次の二点です。

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梅酒作りの季節です。

去年　　　　2㍑×４

途中私が一人で消費して、こうなりました。

今年　　　　　倍増です！！
　　　　　　　4㍑×３
　　　　　　　2㍑×２　

（漬けるのが1日違うだけで、梅の色に差が出ています）

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試写会に行きました。
終わった後も会場には啜り泣きの声が響いていました。

「感動」という言葉では十分表現しきれない、素晴らしい映画でした。
俗臭とか虚飾とか、そんなものが微塵もない、お天道様のように悠々と、心に青空が広がるような幸福感に包まれます。

来月、トントンといっしょに観に行きたいです。

筑波大学の「医療と現代社会」という公開講座に欠かさず出ています。
週１回夜間２時間、８回シリーズの５回目まで終了しました。

受講生は毎回１０名前後、医療関係者が多いです。
乳がんのトピックスや抗がん剤治療の講義を経て、
一番新しいテーマは、『安楽死と尊厳死』そして『緩和医療』でした。

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一年生全体のリレー講義の第二弾、
レポートの内容を紹介し、６グループに分かれて演習。

医療従事者として、どんなことができるだろうか？
病院で働くってどういうことなのか？

進行係を指名して、机の配置を変えて話し合いスタート。

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一ヵ月半ぶりのリウマチ外来に、先日の人間ドックの結果を持参しました。

主治医先生から、
「前回許容範囲だったのに、かなり悪くなっているから、お薬が必要な状態です」
と指摘されたのが、

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食洗機がまた壊れました。もう１１年目だし寿命かな。
おまかせコースのボタンを押して、しばらくすると電源が自動的に切れてしまいます。たまに途中まで動くけど、水が溜まったままで電源が切れます。お急ぎコース・念入りコースでも同じ状況、、、
修理の人によれば「コンピューター関係がイカレテイルので、部品取り寄せに時間がかかります」。
当面手洗いで凌ぐしかないか、、とほほ。

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今日は母の日。
一ヶ月前、突然トントンがカーネーションの種を買ってきて、
プランターに蒔きました。
学校に行く前にお水をやるのが日課です。

「母の日に咲かせてあげるね」

と芽が出てからは日々その成長を心待ちにしていました。

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先月、トントンの通う小学校で新年度の眼科健診があり、
今までずっとA(1.0以上)だったのに、
今回は右・左ともにC（0.3以上0.7未満）という結果をもらってきました。

２ヶ月以内に眼科医の診断を受けて、その結果を通知せよという内容です。

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今朝未明の地震、大きかったです。
寝ていたので、よけいに強く感じました。
途中の一番強烈な時、本箱が倒れるのではないかと思いました。
揺れが終わらないので、いつまで続くのか、もっと大きいのが来るのか、と怖かったです。

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子供の日は、久しぶりに筑波山登山。
登山というよりは、ちょっと裏山を散策するようなノリですが。

日差しが強くなくていいかなと思ったら、霧で霞んで肌寒かったです。

でも、少し登り始めるとすぐ汗ばみました。

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1mgと0.5㎎を隔日服用が半年近く続いていました。

今年に入って主治医から再度、「毎日0.5㎎に減らしますか？」
と言われていたのですが、年明け早々高熱でエンブレル注射を中断した時期があったり、
花粉症の季節が到来し、ステロイド減量による花粉症デビューを恐れたりの間に新年度に突入。

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刑訴時効呪縛からも開放され、次は連休明けに『医療総論』という今年からスタートした１年生全体を対象とする、リレー式講義の順番が２週続きでまわってくるので、その資料をパワーポイントで準備しよう、いや、その前に何を話せばよいのか？
と、ここ数日悩んでいて、良いアイデアが浮かばないので、

突然思い立って、映画を見に行きました。

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診療情報管理学科のクラスで、
診療録の保存について演習問題の中に、

『業務上過失致死傷の公訴の刑事責任時効は事故発生から５年である』

刑法第211条 　業務上必要な注意を怠り、よって人を死傷させた者は、五年以下の懲役若しくは禁錮又は百万円以下の罰金に処する。重大な過失により人を死傷させた者も、同様とする。

正しいか、誤りか？という問題がありました。

答えは、

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造形家宅の竹やぶから生まれたタケノコごはん、、、

注）朝から料理本、ネットと奮闘した夫の力作。
木の芽が散らしてあれば文句なしだった、、

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造形家ご夫妻の転居先、つくばみらい市にある広大なアトリエ訪問の機会がやっと実現しました。

三年前に知り合ったきっかけは、市の商工会主催の『女性のための起業塾』でした。
参加者は１０名ぐらいでした。（内1名、レストラン経営の勉強に男性も参加していました）

今回は幹事役の造形家夫妻を囲んで５名が集いました。

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日経メディカル配信の学会ダイジェスト版記事より、
関節リウマチに関して、

　『関節リウマチに対するTNF阻害薬の関節破壊抑制効果は、ビスホスホネート製剤を併用することで高まる可能性が示唆された』
第５２回日本リウマチ学会のポスターセッションで４月２１日に報告された内容だそうです。

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先週より、授業が始まりました。（←週１１コマ担当しています）
加えて、筑波大学公開講座「医療と現代社会」がはじまりました。（←受講しています）
他に、学校で卒業研究テーマの個別相談を受けたり、
学校以外のお仕事で諸々の案件が同時進行してしまい、
トントンの新学期行事などもありまして、、、（←見苦しい言い訳）
更新を怠っていました。

今年度は学校の仕事が二年目に入り、
（昨年度中にトントンの小学校のＰＴＡ役員と町内の子供会育成会の班長を、まとめて終えたので）時間を捻出しながら、本来やりたかったことに、再度チャレンジしたいと思っていました。

それで、新学期が始まる前に人間ドックなど、気がかりなことも済ませてスタートをしたのですが、ちょっと気が急いてしまい、わずか二週目にして、息切れしそうな毎日に反省です。

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約一年半ぶりの人間ドック。
今回の一番は、新しく導入された経鼻内視鏡検査です。
（オプション検査ですが、前日に胃透視検査から変更してもらいました）

バリウム飲まなくていいし、ぐるぐる回って自分の身体を支えなくていいし、Ｘ線も浴びないし、
何より苦痛が少ないらしい、、、いいことだらけ、変更しない理由はないはず。

ところが、実際検査がはじまると、

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昨日、たっぷり待った外来待ち時間に、『大聖堂』（レイモンド・カーヴァー　村上春樹訳）を読みました。

この本は、３０年ぐらい腐れ縁？の友人が、「読め」と強く薦めてくれました。
薦めてくれたのは短編集の中の、『ささやかだけれど、役にたつこと』（英語は標題の“a small, good thing”）をぜひ読んでねっ！と言うことでした。

とても短い物語で、なおかつ非常に重くて悲しいお話なのですが、なぜ題名に、村上春樹氏がこの訳をなさったのかを思い巡らせると、ジンと心に温かいものが残る、珠玉の作品です。

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昨日は４月に入って始めての外来日。

朝９時前後は駐車場大混雑の附属病院ですが、昨日は午前１１時半の予約だったので
余裕だと思ったら、立体駐車場への改修工事が開始したこともあり、激しい渋滞でした。

満車で立ち往生、駐車場に入るまで３０分かかりました。

受付システムも、総合待合室のレイアウトも少し変化していました。

やっと受付を終え、いつもの膠原病リウマチ・アレルギー内科へ向かったら、
中待合は、場所が変わったのかと目を疑いたくなる風景でした。
座る場所なく、立って順番を待つ患者が何十人も、、
近頃お目にかかったことのない混み具合。
（中待合のソファには少なくとも１００人近く座れるスペースがあるのに）

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今日は朝から暴風雨。

数年前に用意してから、一度も袖を通したことがなかったレインコートとレインシューズで登校したトントン。
（急成長している昨今、身体も足もなんとか収まってホッと一息、入らなければ私のを使えばよいだけの話ですが、、、）

昼にかけて、雨足は緩むどころか、どんどん激しくなりました。

本日、小学校は入学式のため、お昼前には集団下校でした。

帰宅した姿をみて唖然。

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朝５時半、常磐線普通電車のグリーン車両に飛び乗りました。

朝御飯が食べたかったのと、珍しいので初めて乗車したら、
車内で購入するグリーン券は１２００円！！
特急料金（土浦→上野間９００円）より高いじゃん・・・

午前１０時前には京都駅到着、観光客の多さに愕然。

午前中亡父の墓参りをすませ、

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トントンのパスポート申請書類を整えて
パスポートセンターに行ったら、

受け付けられません！！

書類不足です。未成年者は戸籍謄本も必要です。
写真は、笑顔（＝口が開いて歯が覗いている）はいけません。撮り直してください。

（そんな注意書き、どこにも書いてないよ～、これって常識？）

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昨日は、専門学校の辞令交付とオリエンテーションでした。
（今年度、個人的には辞令を雇用契約書に変更していただいたのですが）

昨年は、この日に教職員用の新しい教材の配布があって、
科目ごとに打ち合わせをしたのですが、

今年はビックリ仰天、

教科書が一冊もありません。

保険制度も病院管理も２００８年版の印刷が間に合わないのです。

なぜって、もちろん制度改正がありすぎたから・・・です。

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春休みに入って一週間が過ぎました。

トイレ掃除から、アイロンかけ、お弁当作り、食洗機の使い方、ごみ出しまで、一通りの家事を
端折りながらトントンに伝えました。

（『教える』と書けるほどに、こなしている自信はありません）

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原作があまりに面白すぎて、映画はなんとなく拍子抜けの感がありました。

ヘリコプターで病院に搬送された外国人男児を、ストレッチャーで運ぶ医師役に、
原作者の海堂尊氏が出演されていました。
（たぶん間違いないと思います、違っていたらスミマセン）

事前に出演されることを知っていたわけではなく、
日経メディカルブログのお写真で、僅かに拝顔させていただいただけです。

ほんの一瞬なのに、このシーン、目に飛び込んできて、やけに頭に焼き付いています。

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一週間前、トントンが通う塾の社長にお手紙を書きました。

Ａ４一枚の内容は、
半年前から善後策を講じてほしいと教室担当責任者にお願いしているのに、
授業中に講師が外線電話に何度も対応することへの苦言です。
また、いわゆる有名中学への進学実績ばかりを、生徒にたたみかけることにも触れました。

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来月、トントンのパスポートの期限が切れます。
当分必要もなさそうなので、暫くほっておくつもりでした。

でも円高のあおりで、ついついよこしまな誘惑が頭をよぎり

ねっ、もし急にアメリカに行きたくなっても、トントンのパスポートないと困るし、、、

などと自分を納得させ、

早速申請手続きをチェックしたら、

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１９日に近所で殺人事件が発生して、
全国に指名手配中だった容疑者が、
新たな事件を起こしました。

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梅、梅といえば梅酒、
半年経ったころ、一口味見と飲んでみました。

うめぇ～～～～～

一口だけ、一口だけと思いながら、
ほとんど一人で、こんなに飲んでしまいました。
（梅本体もおやつにしました）

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今朝、自宅からほんの数キロのところで殺人事件がありました。

１９日午前９時２０分ごろ、茨城県土浦市中村南の無職、三浦芳一さん（７２）方の玄関先で、三浦さんが血を流して倒れているのを次女（３４）が発見し、近所の人を通じて１１９番通報した。 三浦さんは病院に運ばれたが間もなく死亡。首付近に刃物で傷つけられた跡があり、 県警土浦署は殺人事件として捜査を始めた。
　調べでは、三浦さんは次女と妻（６０）の３人暮らし。２階の自室にいた次女が「助けてくれ」という叫び声を聞いて玄関先に駆け下りたところ、三浦さんがあおむけに倒れていた。 妻は仕事で不在だった。
　現場はＪＲ常磐線荒川沖駅から北へ約１・５キロの住宅地。

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お友達が休暇を取って東京から来てくれました。
（1月に私の熱発でドタキャンしてから２ヶ月経って、ようやく実現しました）

ランチの後、筑波山梅まつりに行きました。

曇っていて富士山は見えませんでしたが、

梅は満開、いや正確には散り始めていました。

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ブログ画面が、ワイドになって嬉しいな！見やすいな！
と浮かれ気分で更新に励んでおります。
ブログ管理人さま、川口さま、ありがとうございます。

さて、２月下旬の期末試験後、
発狂寸前の採点作業を終えて、
授業の無い一ヵ月半に、
たまった諸々案件を順番に片付けるぞぉ～
ついでに本も読むぞぉ～
映画も見るぞぉ～
と張り切っておりました。

（やったのは、ちゃっかりディズニーリゾートで遊ぶことだけ）

すると学校から

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学校には『日直』という役割が
現在も健在しているようで、
トントンの学校では、
その日にクラスで一分間スピーチをします。

一巡するごとテーマが設定され、

前回は　『もし、私が○○○だったら』　でした。

今回は、『最近、私が気になるニュース』。

中国産ギョーザや環境問題、
アメリカ大統領選挙、
映画『それでもボクはやってない』を見て痴漢冤罪を知る、
花粉や黄砂の飛び具合・・・などなど

既に様々な話題提供があったようです。

未発表のテーマから、　　
来週の当番（日直）に備えて
何を話そうかと悩むトントン。

ゆとり教育の歪？小学生に英語必修化？　←ちょっと生意気？

小児科医と産婦人科医の減少？　　　　　　←親の話の影響か？

あーでもない、
こーでもないと迷って決めたテーマは

こちら
↓

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鎌田實先生の
『なげださない』
を読みました。

自分の夢や希望、こころざし、家族の絆、
そして一回きりのかけがえのない人生を
なげだしてはいけませんよ
という励ましに溢れる本です。

国をなげだしたリーダーや、
信用を投げ出したメーカーや組織、
家族に守られるばかりで成長できないボクサーのことなど、
猛烈な怒りや、やりきれなさを感じる行もあります。

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医療費の還付手続きは、
例年通り先月初めに
そそくさと済ませていたのですが、

本人の申告は？ということになり、
面倒そうだし、
僅かな金額だし、
でも経費分のマイナスは次年度に持ち越せるそうで、
金額の大小にかかわらず、
今後のためにと
書類と格闘し始めました。

ところが、
決算書類までたどりついたところでギブアップ、
申告書と損失申告用書類が、
さっぱり？？？意味不明

（というか、国税庁のＨＰで、この部分は入力印刷できない～

これは、想定外ケースだからと後で判明）

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きっとガラガラだと思って行ったら、
学生さんで溢れ、かなり混んでいました。

でも、お天気も良く、いくつになって、いつ来ても、何回来ても
ここはパラダイス。

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今日は義母の命日です。
はやいもので、丸４年が経ちました。

埼玉県にあるお墓で、義父家族と待ち合わせ。

道路が空いていて早めに到着したので、
お墓を洗って、
お花を生けてお線香を上げて
手をあわせました。

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朝から大学病院膠原病リウマチ・アレルギー外来へ。

なんと、
主治医先生が風邪を引いて、マスクをなさっていました。
先生が体調を崩されるなんて、
この数年間一度もなかったので、
とても驚きました。

ゴホゴホとしんどそうで、
顔面火照っていて、お熱も高そうでした。
それでも、普段どおりに外来をこなし、

「無理しないでくださいね。
我慢しないで変わったことがあれば、
いつでも連絡してくださいね」

と限りない気遣いに返す言葉がありません。
（老若男女全ての患者に博愛主義なのです）

（診察後）

心配だなあ、
先生が病気だなんて心細いなあと、
ボーッと廊下を歩いていると、

突然

「真木さん」

と呼び止められました。

あれ？（一瞬、思案）

・・・・・・

おぉ、

これはこれは、

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トントンの今年度最終の授業参観は、
学年３クラスともに共通テーマで
１０年後に成人となる４年生を祝う

「二分の一成人式」

でした。

誕生から今までを振り返り、
模造紙にまとめて一人ずつ発表し、
十年を無事に迎えられたことへの感謝と、
将来の自分へ思いを馳せて
両親へ手紙を書き、
親も子供へ手紙を用意して
交換するという内容でした。

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やった～バンザイ！

学期最後の授業を恙無く（と思い込んでいた）終えて、
心の中でそう叫びそうになったとき、
『９９点君』が
ニヤッと笑って（そう見えた）
教壇に向かって近寄ってきました。

『９９点君』というのは、
先のテストで９９点という最高得点を獲得した
熱心な男子学生で、
私は密かにそのように名づけていました。

『９９点君』は、
ちょっと申し訳なさそうに、
でも、
してやったり（これもそう見えた）
とばかりに言うのです。

「ここ、問題の番号間違ってないですか？」

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川口さんの記事をお借りしてですが、
（勝手にすみません）

日経メディカルブログで

国会議員の「死文化発言」に途方に暮れている
〔from 海堂尊の「死因不明でいいんですか？」〕
（2008．02．13）

http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/blog/kaidou/200802/505500.html

ご参考までに、大変興味深いです。

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雛飾りをする季節になりました。

グランドピアノ様が居座ったので、
お雛様を床の間に飾っても
ほとんど日の目を見ない場所となり、、、

どうするか、、、

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トントンが
「チョコレートを手作りしたい」
と言い出しました。

チョコレートを手作りしたことのない私は、
一瞬“ぎくっ”としたのですが、
最も初歩で簡単、
手作りチョコキットなるものが、
ちまたには沢山売られていることを知り、
早速トントンとお買い物に行きました。

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先月は、医療事故や医事紛争が授業のテーマでした。

そしたら最近、
学生から来年度の卒業研究について、
医療事故をテーマにしたいという相談を受け、
ＡＤＲやAi（オートプシー・イメージング：
患者の死亡後に画像診断を行い、
結果を正確な剖検につなげ、
死因解明に役立てるシステム）など、
テキスト外の情報も紹介しました。
（こちらは、もっばら私自身の勉強課題ですが）

そんなある明け方、夢を見ました。

病院で仕事を始めた数ヵ月の頃、
ある初老の女性が救急車で運ばれ、
処置後病状が安定したので、
経過観察入院となり、
ご家族が安心して帰ったら、
翌朝ベッドで突然死していた
出来事がありました。

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一人だけ、雰囲気の違う（髪の毛が赤茶色）
初めて顔を見る学生がいました。
授業には出席せず、
発表の練習もせず、
言葉につまって、
パワーポイントのスライド操作もわからないまま、
黙ってしまいました。

テーマは
『エステシャンと医療』

長～い、長～い、沈黙。
空気が凍りつきました。

（実際は１０分も経っていないのですが）
周りの助け舟に、

本人は

「学校なんか来たくない、
医療なんか興味ない、
今日もやりたくなかった、

サ・イ・ア・ク」

と泣き出しました。
その後ずっと泣きじゃくっていました。

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朝起きたら、
一面真っ白く、、、
とはなっていなくて、霙模様。

それでもトントンは嬉しいらしく、
傘をさしながら雪合戦、
なけなしの雪をかき集めて、
雪だるま作り。

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昨日、前回、やりなおし＆再提出になった数名の
第二次卒業研究発表会がありました。

見違えるようにしっかりした論文と発表になっていました。
お正月休み返上した本人の努力と、
担任の先生方のご指導力の賜物だと思います。

また、三年課程を進路変更して、
二年で修了し、就職内定した
女子学生の発表
（この学生はやりなおしではなく第一次発表です）は、

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骨粗鬆症の代表的な治療薬『ビスフォスフォネート（ＢＰ）製剤』
を服薬中の人で、歯科治療後に顎の骨が壊死するなど
副作用に見舞われている人が
全国で少なくとも３０人以上に上ることが
日本口腔外科学会の調べでわかったそうです。
（読売新聞２００８年１月４日）

私が服用しているボナロンは、
この『ビスフォスフォネート（ＢＰ）製剤』です。

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わが家のグランドピアノの調律が終わりました。

今までお向かいの先生宅で、
調律をしていた方が東京から来てくれました。

調律中に弦が一本切れたこともあり、
二時間以上かかりました。
アップライトのそれとは、いろんな意味で全然違って、
ピアノの音色って生きているんだなあというのを
漠然と感じ入る時間でした。

それで、
昼をはさんで午後は先生宅のグランドピアノの調律。

それが
ベーゼンドルファーのグランドピアノなんです。

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冬型の気圧配置が急速に強まった一昨日、
ＪＲ常磐線が止まりました。

上野発スーパーひたちに乗車して仙台に向かっていた夫は、
立ち往生、
ついにバスに乗り換えて、
各駅停車を乗り継いで
到着まで丸一日かかったそうです。

同日、自宅に帰ると
朝干した学童傘が
お向かいの家の駐車場奥まで飛んで行き、
玄関先の鉢植えはひっくり返っていました。

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昨年、トントンが通う小学校から
嬉しいお手紙をもらいました。

トントンの担任先生が第二子をご懐妊され、
体育の授業が出来なくなったので、
代替制度で
非常勤のＵ先生が
３学期最後まで体育を受け持ってくださるとのこと。

３学期に入り、
担任先生のお腹も大きくなってきて
赤ちゃんが動くようになり、
クラスのみんなにお腹の動きを触らせてもらえるんだよと、
トントンは大喜びで、
兄弟のいないトントンが
胎動を触感できる機会に恵まれることに、
とても感謝していました。

ところが、最近

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やっと復調しつつあります。

結局、先週はヘロヘロ状態で
授業はやっておりましたが、

どうにもこうにも辛くて、
咳き込んで話すのが苦しく、
胸まで痛み出す始末です。

医療資源の無駄遣いではなかろうかと
迷いながらも、
やはり不安が先にたち、
水曜日の夜に主治医に電話をして
翌日の午後病院に行きました。

急ぎで血液検査と胸部のＸ線を撮ってもらい
その結果をもって診察でした。

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三連休の初日、
土曜日の朝、
我慢できない悪寒が走り
みるみるうちに体温計(みみっぴ）は
３９．９度まで急上昇。

思考力著しく低下（もともと低いけど）
関節痛や倦怠感が全身を襲います。

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医療・福祉分野教員の新年会に呼んでいただき
行って参りました。

学校関係で初めての飲み会、
（忘年会は気分が塞いで欠席）
久々の夜遊び？で楽しかったです。

場所は、
某（田舎）ホテルの中華レストランでした。

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トントンが通う小学校の三学期が始まって、
『冬休みのしおり』というものを提出し、
先生に見てもらって
返却されたものを

（ここで初めて
『しおり』の存在を知った親）

何気なくペラペラとめくっていたら、
目がテン（・）になりました。

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年末年始を京都で過ごしたトントンを
送りがてら
（私の検査結果も心配で）
母がこちらに来ていました。

それで
北茨城の磯原温泉に行きました。

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昨年末の婦人科検査結果ですが、

血液腫瘍マーカー検査はマイナス（正常値）、
子宮がん検査は異常なし、
腹部単純MRIは、
両方の卵巣に直径３センチののう腫、
左には５センチの子宮筋腫が認められました。

これらは、いずれも既存のもので
切るほどではないそうで、
二～三ヶ月に一度の
経過観察で大丈夫でしょう
とのことでした。

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先日、婦人科の定期受診で
半年前にはなかった腫瘍っぽいものが
左にあると言われ、
即日腫瘍マーカーの血液検査をして、
年内にMRI予約を入れてもらいました。

これが、
大掃除も、ピアノ移動も、読書も、年賀状も、買い物も
心ここにあらず、
テンションガタ落ちの理由だったりします。
何とも情けない、、、

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全文読んでもいないのに、
ブログに引用した
フラナリーオコナー書簡集を読みました。

紅斑性狼瘡（ろうそう）という
リウマチの一種に分類されている難病（文中記述より）を患いながら、
書く仕事を粘り強く両立している日常が
ユーモラスに描かれています。

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４日前に自宅和室の床補強を強行し、
今日は、グランドピアノの移動日！

アップライトを運び出すのは男性二人、
お向かいの２階から
グランドピアノの足を外して
クレーンで運び降ろす作業は
男性三人がかりです。

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先週木曜日に終了した、
テレビドラマの『医龍』ですが、

舞台になった
明真大学附属病院の外観や中庭が、
茨城県庁（水戸市）ってご存知でしたか？

最初に気づいたのはトントン。
（夢の中にいる時間ですが、
たまたま始まりを見ていて）

今年の春、
遠足で県庁見学に行ったので、
印象深かったようです。

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昨日まで、今年最後の学校行事、
卒業研究発表会でした。

卒業年次（医療情報福祉学科の２年生と診療情報管理士を目指す３年生）を
受け持っていない私には、
関係ないと思っていたら、
数週間前に、
卒業論文のコピーを８人分渡されて、
発表の審査に入るよう言われました。

謹んで拝読し、
期待に溢れて臨んだ本番。

下級生や他の学科から、
想像以上の聴衆の数でした。

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異変が起きました。

前期のテスト平均はせいぜい５割そこそこ、
悪いクラスは半分以下だったのに、

一年生の３クラスとも
平均点は７割を軽く超えました。

（試験のレベルを下げたわけではありません）

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前期は一年生３クラスを同時に受け持っていたので、
テスト時間中は巡回だけでした。

後期から担当している二年生は、
診療情報管理士を目指す１クラスだけなので、
試験監督初体験しました。

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つくば保健所等が主催する
医療セミナーに参加しました。

講師は、平野国美先生。
ホームオンクリニックつくば院長です。

５年前平野先生が、
つくばに訪問診療専門クリニックをオープンされたのと、
病院で地域医療連携室の立ち上げに、
私が携わった時期が同じで、
一番に名乗り出て
開放型病院の登録医になってくださいました。

また、昨年のつくばスタイルシンポジウムで、
つくばの在宅医療の現状をお話するのに、
ご紹介させていただきました。

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昨日は、
後期の中間テスト＠専門学校医療情報分野でした。

二年生の診療情報管理士を目指すクラスには、
かなりの時間と労力を費やして、問題を作りました。

例えば、
こんな単純な一文にも躓きます。

『保険医療機関の指定は、
法令の定めるところによって、
開設者の申請にもとづいて厚生労働大臣が指定する。（健康保険法第65条）』

『医療保険では
都道府県知事の指定を受けた
医療機関が診療を行うことになるが、
それを保険医療機関、療養取扱機関という』

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お向かいのピアノ先生宅の
グランドピアノの一つを
譲っていただくことになりました。

我が家のアップライトの処分と、

先生お家の２階からクレーン車で
グランドピアノを運ぶ手配、

（こんな便利なサイトがありました）

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ボロボロだった顔面は、
徐々に回復してきたのですが、

悩みの種は、
右目の上瞼が依然として痒く、
ぷっくり腫れ上がり、
もともと二重が、
右目だけ瞼が垂れ下がって、
重苦しい一重になってしまいました。

（右だけ泣いた後みたいになって、
視界までぼやけている、
コンタクトも入らない）

他人から見ると、
なんともくだらない、
且つ、
どうでもいいことですが、

当人にしてみると、
限りないブルーな気分で、

密かに、

二重シール（極細セロテープまがい）とか、
修正液に似た糊みたいな二重瞼補正液を使ってみたら、
（こういうのは中学生とか高校生が買う商品らしい）

さらに皮膚の状況が悪化しました。

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今年は、月１回以上は映画館に足を運びました。

空き時間を見つけて、
平日の朝一番にこっそり

（会社勤め生活が長かったからか、
何となくこんな時間にいいのかな？っていう罪悪感に苛まれます）

一人で行きます。

突き詰めると、
やっぱり、、
暇なんでしょうね？

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今朝のニュースで、
リウマチ薬エンブレル患者で
因果関係が否定できない副作用で死亡した人が
７９人にのぼるという記事が出ました。

どんな薬にも副作用はあります。

私は、処方されるにあたり、
危険な薬である説明を受け、
十分承知しながら打ち続けています。

若年層や
感染症のリスクの低いリウマチ患者には、
正しく処方されれば、
非常に有用な薬であることも事実です。

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本日、トントンの授業参観日、
最初は理科の実験授業でした。

水の温まり方を調べていました。
お味噌を水に入れて煮沸し、
その溶け方から
熱せられた水の動きを観察します。

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今月から新しい骨粗鬆症予防薬を服用しています。
ボナロンといいます。
週に1回曜日を決めて、
朝起きてすぐコップ一杯の水で飲みます。

そのまま最低３０分は横にならず、
水以外の飲食禁止です。

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今日は土浦マラソンでした。

いち早く諦めた私と違って、

風邪を引いても、
仕事で休みが取れなくても

事前トレーニングを
細々と続けて

毎年参加している夫、
と、それにイヤイヤ付き合っているトントン。

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ここ一ヶ月、
週に数回、
発声練習のトレーニングに通っています。
マンツーマンレッスンの特訓ですが、
楽しいです。

母音発声から滑舌、早口言葉、鼻濁音、無声化、
なんたって基本は
腹式呼吸。

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めくるめくブログをサボっている間に
今年も残り少なくなり、
来年のカレンダーが店頭に並ぶ季節になりました。

それで、
半年前に連絡があったきりの高橋書店ですが、
今月半ば、

『２００８年　名言・格言日めくりカレンダー』

が届きました。

（とても分厚く重い、、、
こんなの掛けるたら、
壁が禿げそうです）

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すっかり更新が停滞していました。

健康面では、
顔がボロボロになった後、
トントンの風邪をもらって
ここ１週間、エンブレルを中止しています。
（熱もないし、食欲もあるのですが、
喉と鼻にきています）

今日の外来で、

インフルエンザ予防接種は
すでにオーダー入力されているし、
今さらキャンセルは面倒だし、
何よりタイムリミットだし、
家族でまだなのは私だけだし、、、

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今年中にゼロになったらいいなと
淡い期待を抱いていたプレドニン。

リウマチが小康状態で、
（まさにエンブレルのおかげです）
主治医の許可をいただくのを忘れてしまったのですが、
今月から勝手に？減らしています。

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今日１１月１３日は
茨城県民の日です。

県内の多くの学校（小・中・高）がお休みです。
でも、私は普通に授業があったので、
トントンは一人でお留守番でした。

県内外の遊園地や行楽施設は
特別割引や集客狙いのイベントで賑わったようです。

良い天気にもかかわらず、
トントンはインフルエンザの予防接種に出かけただけでした。

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１０月から後期に突入し、
三年過程で診療情報管理士を目指す
二年生のクラス（医療管理）も担当しています。

（とはいえ、一年生担当の授業は
前期に比して半減しました。
いつになったら本来の医療秘書を担当させてもらえるねん？
と言いたいところですが、
医療秘書を目指して入学する学生は
今後増える見込みはなさそうです。）

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